首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 缺血缺氧性脑病是怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

缺血缺氧性脑病可能是由围产期窒息、脐带绕颈、羊水异常、颅内出血或颅内高压症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿或新生儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足和缺氧,引起脑部损伤。这可能是由于难产、胎盘早剥或其他医学紧急情况导致的。对于围产期窒息的患者,可以考虑使用尼莫地平片、硝普钠等药物进行降压治疗。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部的脐带过长或过紧,导致血液循环受阻,影响氧气和营养物质的供应,进而引起缺氧和缺血的情况发生。针对脐带绕颈的处理方式主要是监测胎儿的心率和其他生命体征,以及定期评估胎儿健康状况。
3.羊水异常
羊水异常包括羊水过多或过少,这些都可能导致胎儿缺氧和缺血。例如,羊水过少时,胎儿活动空间受限,易受到压迫而出现缺氧;羊水过多则可能因为胎盘功能障碍引起。针对羊水异常,可以通过羊水穿刺术来抽取一定量的羊水样本进行分析,以确定是否存在感染等问题。
4.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部所引起的急性病症。当颅内压力急剧升高时,会对脑组织造成压迫和损伤,进一步加剧缺氧和缺血的程度。颅内出血的治疗方法取决于出血的原因和严重程度。如果是外伤引起的,则需要立即进行手术止血;如果是其他原因如凝血功能障碍所致,则需纠正凝血功能异常。
5.颅内高压症
颅内高压症通常由多种因素共同作用引起,包括肿瘤、感染、出血等,这些因素会导致颅腔内容积减少,从而引起颅内压力增高。颅内高压会使得脑脊液循环受阻,进一步加重缺氧和缺血状态。颅内高压症的治疗策略主要包括降低颅内压力和缓解原发病因。其中降低颅内压力的方法有去甲肾上腺素类药物、利尿剂等;缓解原发病因则需针对不同病因采取相应措施,如抗感染治疗、手术切除肿瘤等。
建议密切监测患者的临床表现,特别是意识水平和运动功能,以早期发现并处理可能出现的问题。必要时,可进行头颅磁共振成像、经皮氧饱和度监测等检查,以评估脑部结构和血液供应情况。

2024-01-11 16:17

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医生回答(1)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

你好。缺血缺氧性脑病是新生儿常见病,诊断明确,治疗及时,可以把缺血缺氧造成的问题最小化。通过出院回复诊,检查孩子的情况,做后续治疗,比如高压氧等。只要孩子肌张力正常,吃奶,睡觉,精神,大小便均正常,孩子体重增长,不要担心。

2014-10-27 21:48

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疾病百科

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缺血缺氧性脑病

缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。

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