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妊娠合并再生障碍性贫血护理
补充说明：妊娠合并再生障碍性贫血护理
a******W 2014-10-27 22:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并再生障碍性贫血的护理需注意饮食调理、环境控制、心理支持、感染预防、并发症监测等措施。如果病情有变化或者出现新的症状，应立即就医。
1.饮食调理
患者可食用富含铁、叶酸及维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜等；避免高纤维食物以防引起腹泻。补充造血原料有助于改善孕妇贫血状态，为胎儿提供必要的营养支持。
2.环境控制
保持室内空气清新，每天开窗通风数次；减少有害物质暴露，如化学烟雾、油漆味等。良好的空气质量有利于呼吸系统健康，降低因环境刺激导致病情加重的风险。
3.心理支持
通过心理咨询师面谈、团体辅导等形式向患者提供情感上的理解与支持；必要时可转介至专业机构接受进一步干预。良好的心理状态有助于减轻压力反应，促进身心健康，利于病情恢复。
4.感染预防
定期清洁消毒家居环境，注意个人卫生；避免前往人口密集且通风不良的地方。减少病原体接触可有效防止交叉感染，维护免疫系统功能正常化。
5.并发症监测
密切观察患者的出血倾向，包括皮肤黏膜是否易出现瘀斑、紫癜等；同时关注其是否存在发热、头痛等症状。这些症状可能预示着疾病的进展或恶化，便于及时发现并采取相应处理措施。
面对妊娠期合并再生障碍性贫血，应严格遵循医嘱，避免不必要的药物使用，以免影响母子双方的健康。建议定期复查血常规、骨髓穿刺等检查项目，以便于了解病情变化。
2024-02-21 22:22
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
支持治疗是妊娠期间再生障碍性贫血的主要治疗方法。再生障碍性贫血在外周血象上表现为三系皆低，其直接后果为严重的贫血、感染和出血。为了保证胎儿的氧供，血红蛋白应维持在8g/dl以上，严重的贫血易导致胎儿宫内生长迟缓以至胎死宫内，因此对严重贫血的患者必须间断输血。而且，此类患者白细胞降低使其易患严重的感染，对孕妇本人来讲可能是致命的，也可能导致绒毛膜羊膜炎对胎儿造成不利影响，但是，由于成熟粒细胞在外周血的寿命只有几天，只有持续输注，才能达到预防和控制感染的目的，代价昂贵，因此，大多数作者认为，只有在确实发生了严重感染的病历，白细胞输注才是适应症。
2014-10-27 22:44
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再生障碍性贫血(aplasticanemia)简称(AA)是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞或造血微环境受损，而造成的以全血细胞减少为主要表现的一组综合病症。妊娠合并再生障碍性贫血(AA)，是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少。临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征，是造血系统比较常见的疾病。妊娠合并再生障碍性贫血较为少见，但在妊娠和分娩过程中可因贫血、出血和感染对母儿造成不利的影响，是妊娠期应该大力防治的一种严重的血液病。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
注射用头孢米诺钠
本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
