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怎样治疗隐匿性肾小球肾炎
补充说明：怎样治疗隐匿性肾小球肾炎
a******W 2014-10-28 12:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐匿性肾小球肾炎可以通过生活方式干预、血压控制、血糖控制、血脂控制、抗凝治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善整体健康状况。此措施有助于减轻心脏负荷及肾脏负担，进而对隐匿性肾小球肾炎有积极影响。
2.血压控制
通过药物如硝苯地平、卡托普利等降低血压至正常范围。高血压是隐匿性肾病进展的重要危险因素，控制血压可减缓病情发展。
3.血糖控制
通过口服降糖药或胰岛素注射等方式控制空腹血糖水平。高血糖状态会加重肾脏损伤，优化血糖管理有助于保护肾功能。
4.血脂控制
采用饮食疗法并辅以他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀来调控血脂水平。高脂血症可能导致微血管病变，优化血脂可预防相关并发症。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林钠片、肝素钠注射液等药物，在医生指导下进行。隐匿性肾炎可能伴随血液凝固异常，抗凝治疗有助于防止血栓形成。
患者应定期监测肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时建议减少盐分摄入，避免进食腌制食品，以减轻肾脏负担。
2024-01-10 23:39
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
1． 一般护理
（1） 可适当参加体育锻，预防感染；对水肿明显，血压较高病人或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的护理级别。
（2） 轻病人注意劳逸结合，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染。
（3） 轻病人要应适当参加体育活动，以促进身心的发育和健康，老年人因身体抵抗力差，可参加太极拳、气功等活动，以增加身体的抗病力。
（4） 注意天气变化，及时增减衣被，注意保暖，以免受寒，防止外感诱发疾病。
（5） 观察尿量、颜色、性状变化：有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和比重1次。
（6） 注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化：如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。
（7） 预防感染：慢性肾炎容易发生各种感染，尤其发生在用糖皮质激素或细胞毒性药物治疗期间，注意病室内空气新鲜，定期消毒，预防呼吸道感染，发现患者发热、腰痛的患者及时报告主管医师，及时预防肾功能恶化。
（8） 按不同时间送检尿液标本 采用不同的方式留取尿标本，诸如晨尿、清洁中段尿、 1h 尿、 3h 尿、 12h 尿或 24h 尿等。并应按送检要求进行相应的处理（如留 24h 尿标本时，应按送检项目的要求加入适量的防腐剂，容器宜加盖）。应将留尿方法和注意事项告知患者，及时送检。
2．饮食护理
（1） 提供优质高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼类，肾功能不全时要控制植物蛋白的摄入。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入，提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。
（2） 提供可口的饮食及合理的就餐环境。
（3） 限制钠的摄入，每日膳食中钠应低于3g，少尿时应控制钾的摄入，保证全面营养。
3，心理护理
（1） 该病病程较长，给病人带来了一定的痛苦、焦虑、恐惧及家庭经济生活困难，对治疗失去了信心。
（2） 护士应该相应的向病人讲述疾病知识，组织病友交流养病体会，对顾虑较大的病人，多安慰鼓励，给予心理上的支持，增强病人战胜疾病的信心。
（3） 对不太重视疾病的病人，应该耐心说明本病的危害，使之主动配合治疗疾病，作好自我护理，必要时请单位同事和家属作好病人的思想工作。
（4） 提供安静舒适的休养环境，保证病人睡眠充足。
（5） 安排病人床位时，要与同一种疾病病情平稳的病人同住一个病室，及时解答病人提出的各种疑问。
（6） 经常巡视病房，了解病人的需要，及时帮助病人解决实际问题，建立良好的医患关系，使病人有焦虑情绪时，愿意向护士倾诉。
（7） 指导病人掌握放松技巧，如听轻音乐、练气功，缓慢深呼吸，以转移注意力，减轻焦虑。
（8） 指导病人有规律的生活，保证睡眠质量，勿劳累；向病人提供有关肾脏病的保健书籍，使病人了解疾病治疗过程及转归。
（9） 避免使用对肾脏有损害的药物，告诉患者不要随意服用偏方、秘方，服用中药到正规的肾病专科去治疗，因近几年发现有很多中成药和中草药对肾脏有一定的毒性，防止损害肾功能
2014-10-28 12:21
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
