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什么引起重型再生障碍性贫血
补充说明：什么引起重型再生障碍性贫血
a******W 2014-10-28 16:56
再生障碍性贫血 白细胞减少 血小板减少 粒细胞减少 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重型再生障碍性贫血的病因可能包括感染、骨髓造血功能衰竭、遗传因素、药物毒性以及化学毒物暴露。由于该病可能导致严重血液学异常，建议立即寻求专业血液科医生评估。
1.感染
由于病原体侵入人体后，机体免疫系统为清除病原体而发生反应，导致炎症细胞和各种细胞因子大量释放，这些炎症因子反过来又会进一步损伤造血干细胞。患者可遵医嘱使用环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
2.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭是指骨髓中造血干细胞数量减少或功能异常，无法正常产生足够的血细胞，导致血液中的红细胞、白细胞和血小板水平下降。这会导致身体各组织器官供血不足，易感染和出血。对于骨髓造血功能衰竭引起的再障，可以考虑异基因造血干细胞移植。
3.遗传因素
重型再生障碍性贫血可能由遗传因素引起，如Fanconi贫血、先天性角化不良等，这些疾病都存在特定的遗传模式，可能导致造血干细胞发育异常或功能缺陷。如果确诊为遗传性再障，建议患者到医院血液内科就诊，可以在医生指导下通过应用环孢素软胶囊、他克莫司片等免疫抑制剂来改善病情。
4.药物毒性
某些药物具有直接或间接的细胞毒性作用，能够干扰DNA合成或诱导细胞凋亡，从而损害造血干细胞的增殖和分化能力。如果是药物毒性所致的再障，应立即停用相关药物并报告医生，同时密切监测患者的血液学指标变化。
5.化学毒物暴露
长期接触苯及其衍生物或其他有毒化学物质，这些物质可通过干扰DNA复制或诱导染色体畸变，进而影响造血干细胞的质量和数量。针对化学毒物暴露引起的再障，患者需要远离污染源，并接受适当的医学管理，例如解毒治疗或支持性护理。
重型再生障碍性贫血患者需注意预防感染，避免接触有辐射环境以及有害化学物质。患者还应在医师指导下定期复查血常规、肝肾功能等相关检查，以监测病情变化。
2024-02-05 04:08
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
现在的结果检测是准确的那么比较常见的疾病是巨幼细胞性贫血但还不能诊断需要进一步检查.去年检查出来三系都减少不继续检查就直接吃升白片是不适当的.建议检查一下骨髓涂片腹部B超自身免疫抗体谱血沉等.如果当地有检测的条件可以检查一下VB12叶酸.不过这两个项目大多数医院都不开设.
2014-10-28 16:56
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
