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血栓闭塞性脉管炎怎么治好
补充说明：血栓闭塞性脉管炎怎么治好
a******W 2014-10-28 19:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓闭塞性脉管炎可以通过戒烟、抗凝治疗、扩张血管、肢体远端缺血、肢体营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.戒烟
戒烟是基础治疗手段，通过教育、咨询和支持帮助患者彻底放弃吸烟。烟草中的尼古丁可收缩血管壁细胞，导致局部血液供应减少，进一步加重病情。戒烟能够改善微循环状态，缓解症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用肝素或其他抗凝药物如华法林来预防血小板聚集和血栓形成。血栓闭塞性脉管炎常伴随下肢动脉狭窄或阻塞，抗凝治疗有助于防止血栓扩大并促进已形成的血栓溶解。
3.扩张血管
扩张血管包括应用硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平等扩血管药以及经皮介入手术如球囊扩张术、支架植入术等方法来增加下肢血流量。血栓闭塞性脉管炎会导致下肢动脉狭窄甚至闭塞，而上述措施旨在恢复或改善血液循环，从而减轻因缺血引起的疼痛和其他并发症风险。
4.肢体远端缺血
肢体远端缺血是指由于外周动脉硬化等原因导致的肢体末端供血不足，可通过药物治疗和手术治疗相结合的方式进行干预。该病主要是由于血脂异常引起血栓堵塞所致，因此需要积极控制血脂水平，同时配合服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行治疗。
5.肢体营养支持治疗
肢体营养支持治疗包括提供富含维生素C、E及微量元素锌的食物，必要时给予静脉输液补充营养。这些营养素有助于修复受损血管内膜，促进微循环重建；此外还可增强机体免疫力对抗感染风险。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以利于及时发现并处理可能导致或加剧血栓闭塞性脉管炎的风险因素。
2024-02-14 01:10
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，血栓闭塞性脉管炎主要侵犯肢体，尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和浅静脉，受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症，管腔内有血栓形成，管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞，引起肢体缺血而产生疼痛，严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及其坏疽。治疗可对症，采用血管扩张药、止痛剂，必要时可进行各种手术治疗。建议积极配合医生治疗。祝健康。
2014-10-28 19:39
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
抗栓胶囊
活血化瘀，抗栓通脉。用于血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证。对脑血栓、心肌梗塞，血栓性静脉炎等亦有较好的辅助治疗作用。
