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自身免疫性溶血性贫血的症状
补充说明：自身免疫性溶血性贫血的症状
a******W 2014-10-28 20:24
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
自身免疫性溶血性贫血的症状包括贫血、黄疸、脾肿大、出血倾向和肌无力。这些症状可能表明血液问题，建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.贫血
贫血是由于机体产生针对红细胞表面抗原的抗体，导致红细胞破坏加速而引起的一种血液学疾病。这些抗体与红细胞上的抗原结合形成抗原-抗体复合物，进而激活补体系统，导致红细胞溶解。贫血会导致血液携氧能力下降，引起全身组织缺氧，表现为乏力、头晕等症状。
2.黄疸
自身免疫性溶血性贫血患者体内红细胞被破坏后，会释放出大量的胆红素，超过肝脏处理能力时就会出现黄疸现象。胆红素主要通过血液循环到达皮肤和黏膜，在那里会被转化为尿液中排出，此时会出现巩膜、皮肤等部位发黄的情况。
3.脾肿大
当自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短，需要脾脏来清除衰老的红细胞，因此会引起脾脏增生肥大。脾肿大会导致腹部不适、左上腹胀满感，严重者可有疼痛。
4.出血倾向
由于红细胞破坏增多，可能会导致凝血因子减少，从而影响正常的凝血功能，增加出血的风险。出血倾向可能表现在任何部位，包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
5.肌无力
若病情持续发展，贫血状态加重，会影响肌肉供氧不足，可能导致肌无力的发生。肌无力通常表现为肌力减退、疲劳易感，重症肌无力患者还可能出现呼吸困难、吞咽困难等情况。
针对自身免疫性溶血性贫血，可以进行血常规、血涂片镜检、血生化以及直接Coombs试验等检测项目。治疗措施可能包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应避免接触已知诱发溶血药物或化学物质，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻症状并预防潜在并发症。
2024-02-10 08:01
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
自身免疫性溶血性贫血属于自身免疫性疾病，有家族多发的可能性，但是不一定要遗传，鉴于你现在正在服用激素药物，所以不适合要孩子，平时饮食上要注意忌辛辣，要多吃一些高蛋白的食物。自身免疫性溶血性贫血是由于产生了抗自身红细胞的抗体,而使自身红细胞破坏产生的溶血.是溶血性贫血中最常见的类型.当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时,则会产生自身抗体.
2014-10-28 20:24
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
