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原发性肾病综合征治疗原则
补充说明：原发性肾病综合征治疗原则
a******W 2014-10-28 20:37
原发性肾病综合征 肾病综合症 间接胆红素 总胆红素 肾病综合征
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
原发性肾病综合征治疗原则一般包括休息、饮食治疗、对症治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、休息
原发性肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、饮食治疗
同时患者也需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，增强抵抗力。
3、对症治疗
如果患者出现水肿的情况，可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。如果患者出现高血压的情况，则可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
4、药物治疗
如果患者出现水肿的情况，可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。如果患者出现高血压的情况，则可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现肾功能不全的情况，则可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
另外，建议患者及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断，根据检查结果对症治疗。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2018-06-29 18:00
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谢昌盛 主治医师 三甲
提问
原发性肾病综合征的治疗原则包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。剂量调整由医生根据患者病情和身体反应确定。此药物能减少蛋白尿、缓解水肿，对改善肾功能有积极作用。适合NS患者的常规治疗，长期使用需警惕副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，通过口服或静脉注射方式给予，具体用法及剂量遵医嘱执行。上述药物能够抑制机体产生免疫应答，减轻肾脏炎症反应，进而控制蛋白尿水平。对于存在活动性病变者有益。
3.血压控制
血压控制涉及生活方式干预如低盐饮食和适量运动，以及可能的药物治疗如利尿剂或钙通道阻滞剂。良好的血压管理有助于预防心血管并发症，支持肾脏健康。关键在于定期监测并调整治疗策略以达到目标值。
4.水肿管理
水肿管理包括限制钠摄入量、体重监测和利尿剂应用，具体措施由医师指导实施。优化液体平衡有助于减轻心脏负荷，缓解水肿症状。强调个体化方案制定以适应不同患者需求。
除了上述措施外，建议患者避免高脂食物摄入，以减少血脂负担，促进血液循环。同时，患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证睡眠质量，有利于疾病的恢复。
2024-01-16 06:12
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
原发性肾病综合征治疗 想先告诉你该如何全面的检查，要记住不是所有的肾病综合征都会演变为CRF（尿毒症）的。其实你现在的症状基本还是良好的。 ①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。 ②24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。 ③血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。 ④血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。 (2)为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查 ①肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
2014-10-28 20:37
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
