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引起子宫性不孕有哪些原因
补充说明：引起子宫性不孕有哪些原因
a******W 2014-10-28 20:47
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医生回答(6)
郑越 主治医师 三甲
提问
引起子宫性不孕的原因可能有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、宫颈粘连等。这些疾病可能导致子宫内环境改变或功能障碍，影响受孕。如确诊存在上述疾病，应积极治疗并遵循医生的指导。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，导致子宫内膜受损和功能障碍，进而影响受孕。这会导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎着床。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等，以消除感染。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，会影响卵子和精子的正常运行，从而降低怀孕几率。此外，肌瘤还可能导致宫腔形态改变，影响胚胎着床。手术切除是常见的治疗方法，例如子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵犯到子宫肌层并形成结节状病变，导致子宫内膜功能失调，影响受精卵着床。这可能使子宫内膜变薄或者出现痛经等症状，进而影响受孕。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理，必要时可考虑行腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会发生周期性的增生、萎缩和坏死，但不会像正常的子宫内膜那样排出体外，而是形成局部的包块，进而影响受孕。对于病情严重的患者，可以采取腹腔镜手术的方式进行治疗，比如半保守性手术、根治性手术等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，导致宫颈部分或全部闭塞，阻碍了精子进入宫腔，从而影响受孕。宫颈粘连会导致宫颈口狭窄或堵塞，使得精子难以通过，从而影响受孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫腔镜下宫颈粘连分解术。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测子宫健康状况。如有备孕计划，应避免过度劳累，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于提高受孕概率。
2024-01-30 20:03
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
引起子宫性不孕的原因主要有先天性子宫畸形、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫腔粘连等。
1、先天性子宫畸形
先天性子宫畸形是由于胚胎发育异常所引起的，可能会导致子宫内膜发育不良，从而影响受精卵着床，导致患者出现不孕的情况。患者可以通过手术的方式进行治疗，比如子宫纵隔切除术、子宫畸形矫形术等。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，会影响受精卵的着床，从而导致患者出现不孕的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜的面积增加，影响受精卵的着床，从而导致患者出现不孕的情况。对于子宫内膜息肉体积较小的患者，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于体积较大的息肉，患者可以通过手术的方式进行治疗，如宫腔镜息肉摘除术、根治性手术等。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。子宫内膜异位症会导致子宫内膜的功能受到影响，使患者出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还可能会影响受精卵着床，导致患者出现不孕的情况。患者可以在医生指导下服用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等原因引起的，会导致患者出现月经量减少、痛经、不孕等症状。患者可以在医生的指导下通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2016-11-30 09:22
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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院
擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病
提问
你好，子宫性不孕病因主要可有以下几种：
1、子宫畸形引起的不孕：子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定，这种病人大多无明显自觉症状，也有一些表现为原发性闭经和月经不调或生殖器和乳房发育不良。
2、子宫发育不良：子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。
3、宫腔粘连：子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连。
4、子宫内膜炎：子宫性不孕病因还包括子宫内膜炎，当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用，造成不孕。
5、子宫肌瘤：据临床观察认为，单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见，而临床所见肌瘤不孕为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致。
6、子宫内膜息肉、子宫位置异常、子宫内膜功能不全等：这些疾病都是导致女性不孕的原因之一。
建议及时到专业医院确诊病因，对症治疗。
2015-05-22 09:29
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陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院
提问
你好，引起子宫性不孕症的原因有：
1.子宫内膜炎：临床表现为白带增多，子宫不规则出血，腰酸腹胀，常于月经期间发作。急性期表现为发热，阴道脓性排液，有臭味；子宫压痛；白细胞上升，如未及时彻底治疗则渐转为慢性。当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成不孕。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤，浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
3.子宫畸形：子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。
4.子宫发育不良：子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良，则生育希望不大。
5.子宫内膜功能不全：子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。
6.子宫位置异常：正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹窿处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中，影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。
7.子宫腔粘连综合征：子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连，临床出现闭经、月经过少和不育者，称子宫腔粘连综合征，亦称Asherman综合征。
2015-05-22 09:29
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周桂珍 主治医师 苏州同济医院
擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
提问
引起子宫性不孕的原因
1、生殖器官异常：包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等。后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔。
2、子宫位置不正：正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。这也是引起女性患上完全性纵膈子宫的原因之一。
3、子宫内膜炎：在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。该病的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。
2015-03-31 20:49
举报李茂 主治医师 三甲
提问
引起子宫性不孕可能有以下几点：1、宫腔粘连;不当人流，过度的清宫带来的伤害，都可能导致宫腔粘连的出现。宫腔粘连是子宫性不孕常见的原因，可以采取宫腔、宫颈扩张等方法进行治疗。2、子宫肌瘤;子宫肌瘤虽是良性肿瘤，但它的存在会让宫腔分离，导致受精卵在宫腔内安家困难。息肉大小的不调，所采用的治疗方法不同，若息肉较小，采用诊刮治疗便可，若息肉较大，建议选择宫腹腔镜微创技术进行治疗。3、子宫内膜炎;人流器械消毒不严导致感染，通过性生活传播引起感染，附近炎症的扩散波及，都可能引发子宫内膜炎，而改变子宫内环境影响到受精卵的着床或发育。若是采用药物治疗效果不理想的话，可以采取刮宫手术，清楚遭感染的子宫内膜。
2014-10-28 20:47
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子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面：1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而，子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多，主要子宫发育异常和子宫病变。
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