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子宫收缩乏力性出血的原因
补充说明：子宫收缩乏力性出血的原因
w******e 2014-10-28 20:52
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫收缩乏力性出血可能由胎盘因素、凝血功能障碍、子宫内膜炎、剖宫产切口裂开、子宫肌瘤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和治疗。
1.胎盘因素
由于胎盘因素导致的子宫收缩乏力性出血可能是因为胎盘滞留、胎盘剥离不全等原因引起的。这些会导致子宫壁血管开放，引起出血。对于此类患者，可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行止血处理，如缩宫素注射液、垂体后叶素等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，可能导致产后出血。这可能是由于遗传性或获得性凝血因子缺乏所致。若是遗传性凝血因子缺乏，则需要通过基因活检和实验室检测来确定受影响的凝血因子并补充相应缺乏的凝血因子制剂；如果是获得性凝血因子缺乏则需针对原发病进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可导致子宫肌肉痉挛和子宫内膜组织脆弱，增加出血风险。针对子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.剖宫产切口裂开
剖宫产切口裂开是由于手术缝合不当或术后护理不当导致的，会引起伤口处血管暴露，从而导致出血。如果确诊为剖宫产切口裂开，应立即就医接受专业治疗，必要时可能需要重新缝合伤口。
5.子宫肌瘤
患有子宫肌瘤的产妇，在分娩过程中可能会因为子宫肌瘤的影响而导致子宫收缩乏力，进而引起出血。对于子宫肌瘤导致的子宫收缩乏力性出血，可通过注射催产素加强宫缩，减少出血量。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，以监测病情变化。若存在子宫肌瘤，应注意观察肌瘤大小及位置的变化，以免影响子宫收缩，造成产后出血。
2024-02-12 17:05
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
你好，宫体、宫颈、阴道病变均可导致阴道出血。常见的原因有生殖道炎症、宫颈糜烂，早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。建议您到医院妇科做一下相关检查，明确病因再治疗。
2014-10-28 20:52
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
