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小脑性共济失调有什么症状
补充说明：小脑性共济失调有什么症状
a******W 2014-10-28 21:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑性共济失调表现为站立不稳、眩晕、呕吐、眼球震颤和吟诗样语言，如果症状持续或加剧，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.站立不稳
小脑性共济失调主要是由于遗传因素导致的小脑发育异常或者功能障碍，影响了机体的平衡控制能力。这些因素会导致小脑神经元的功能异常，进而引发站立不稳的症状。患者会出现双足分离过远、抬举过高、下垂过低等姿势摆动现象，同时伴有行走时左右摇晃、难以保持直线等症状。
2.眩晕
当小脑受损时会影响前庭神经核和迷路传出通路，使前庭神经功能紊乱，从而出现眩晕的现象。眩晕通常表现为头晕、天旋地转感，有时可伴随恶心、呕吐等症状。
3.呕吐
小脑病变导致内耳淋巴回流受阻，前庭功能受到影响，会引起眩晕，严重时会刺激呕吐中枢，诱发呕吐反应。这种呕吐多为喷射状，常发生在剧烈运动后或改变体位时，可能伴有恶心、腹部不适等症状。
4.眼球震颤
小脑参与调节眼外肌的协同作用，维持眼球的正常运动。小脑性共济失调患者的神经系统受损，无法有效地协调眼部肌肉活动，可能导致眼球震颤的发生。眼球震颤通常表现为双眼无目的、节律性的摆动，可能伴有复视或视力模糊。
5.吟诗样语言
小脑病变导致构音器官肌肉共济失调，影响发音器官的协调运动，从而引起吟诗样语言。患者在说话时会出现字词含糊不清、声调不匀称等特点，听起来像在吟诵诗歌。
针对小脑性共济失调的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描或基因检测以评估小脑结构和功能是否异常。治疗措施包括物理疗法、平衡训练以及在医生指导下服用甲泼尼龙、等药物缓解症状。患者应避免危险的活动，如独自驾驶，确保充足的休息，避免疲劳驾驶，以免因眩晕而发生事故。
2024-02-22 12:21
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽；步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒”。随病情的进展，患者可表现起坐不稳或不能，直至卧床。
2014-10-28 21:52
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人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
步态训练矫正仪
产品适用于因脑卒中引起的下肢功能障碍致异常步态(足内翻、足下垂)患者的步态康复训练和辅助步行。
