发病时间：不清楚
严重吸气性呼吸困难的特征为
补充说明：严重吸气性呼吸困难的特征为
a******W 2014-10-28 22:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
严重吸气性呼吸困难的特征包括胸骨上窝明显凹陷、三凹征、呼吸频率增加、鼻翼扇动和发绀。这些症状可能表明严重的呼吸问题，应尽快就医以避免进一步恶化。
1.胸骨上窝明显凹陷
当存在上呼吸道狭窄或者阻塞时，如喉头水肿、异物等，会导致吸气时胸廓和腹腔内压力降低，从而使得胸骨上窝出现凹陷。此症状通常出现在胸骨上窝的位置，即颈部前部中央。
2.三凹征
由于吸气肌强烈收缩，膈肌下降幅度增大，使胸腔负压进一步增高，肺泡扩张受限导致气体交换障碍，从而引起严重的吸气性呼吸困难。此时为了满足机体需要会通过过度通气来提高肺泡通气量，但往往效率低下且伴有二氧化碳潴留。患者可能会在吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙明显凹陷的情况。
3.呼吸频率增加
吸气性呼吸困难会引起机体缺氧，刺激呼吸中枢，进而导致呼吸频率增加以获取更多氧气。呼吸频率增快可能伴随急促的呼吸声，尤其是在吸气时更为明显。
4.鼻翼扇动
吸气性呼吸困难是由于气道阻力增加所致，而鼻翼扇动则是为了加大吸入空气流量而做出的代偿性动作。观察到患者鼻孔开大并快速扇动以辅助呼吸。
5.发绀
严重吸气性呼吸困难可能导致血液中氧气含量减少，从而引发血液中还原型血红蛋白浓度升高，出现发绀现象。主要表现在口唇、指甲床等处皮肤出现青紫色。
针对吸气性呼吸困难的症状，可以进行胸部X线检查、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估上呼吸道状况。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂雾化吸入，必要时需行手术治疗，如气管切开术。建议密切监测患者的呼吸模式和血氧水平，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气流通，确保充足的休息和均衡饮食。
2024-01-31 06:52
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
呼吸困难，头疼，发热，全身无力，需要考虑是否气胸，液胸，肺部感染等情况，一般肺部感染，比如大叶性肺炎也是会有高热，头疼，呼吸困难，而气胸，就有咳嗽过度，运动过量等诱发。
2014-10-28 22:06
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
