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听神经鞘瘤术后并发症有哪些
补充说明：听神经鞘瘤术后并发症有哪些
a******W 2014-10-29 09:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
听神经鞘瘤手术后可能出现耳鸣、眩晕、平衡失调、脑积水或颅内压增高等并发症。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步治疗。
1.耳鸣
耳鸣可能是由于听神经受到肿瘤压迫或损伤导致神经纤维异常放电所致。这种声音通常来自内部耳朵，可能伴有听力下降。
2.眩晕
眩晕是由于手术过程中对前庭神经造成刺激或损伤引起的，导致内耳淋巴循环紊乱。患者可能会感到自身或周围环境旋转，持续时间长短不一。
3.平衡失调
平衡失调多因手术中对前庭神经的干扰或破坏导致其功能受损，使身体失去稳定感。患者站立或行走时可能出现摇晃、摔倒等现象。
4.脑积水
脑积水的发生可能与手术后脑脊液循环受阻有关，导致脑室扩大和压力增加。典型表现为头痛、呕吐、视力模糊等症状，严重者可有认知障碍。
5.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤切除后的炎症反应或水肿导致脑组织体积增大而引起的压力上升。常见症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿以及意识水平改变。
针对听神经鞘瘤术后的并发症，建议进行MRI扫描以评估肿瘤情况及是否复发。治疗措施可能包括再次手术如内耳道开窗术或经乙状窦入路显微手术，必要时需遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重头晕、耳鸣等症状。
2024-01-06 08:14
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林玉翎 主治医师 三甲
提问
椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右，在整个椎管的各个节段均可发生，大多为单发，发病高峰在40～60岁之间，男女性别之间无显著差异。椎管内神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润.首发症状最常见者为神经根痛，其次为感觉异常和运动障碍。良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除，绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开，肿瘤全切除而达到治愈，一般很少复发。恶性神经鞘瘤手术切除后宜辅助放射治疗。恶性神经鞘瘤预后极差，生存期很少超过1年。
有用(0)
2014-10-29 09:12
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听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一种典型的神经鞘瘤，占颅内肿瘤的7.79%～10.64%，占颅内神经鞘瘤的93.1%，占桥小脑角肿瘤的72.2%，发病年龄多在30～60岁，20岁以下者少见。女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段，少数发生于该神经的耳蜗部，随着肿瘤生长变大，压迫脑桥外侧面和小脑前缘，充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性，少数为双侧性;如伴神经纤维瘤病时，则正相反。本瘤属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移，如能切除，常能获得永久治愈。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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