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左甲状腺素钠片对孕妇的影响
补充说明：左甲状腺素钠片对孕妇的影响
a******W 2014-10-29 09:19
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医生回答(3)
李家和 主治医师 三甲
提问
左甲状腺素钠片通过影响甲状腺激素水平可能增加早产、流产的风险，但同时能改善甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，从而减少妊娠期高血压疾病的发生。
1.早产
早产可能是因为左甲状腺素钠片通过调节母体代谢活动影响子宫收缩。可能导致胎儿肺部发育不全、颅骨未闭合等，严重时甚至会危及母婴生命安全。
2.流产
左甲状腺素钠片可能会引起内分泌紊乱，导致子宫内膜环境改变，进而引发流产。容易造成胚胎停育或反复自然流产，增加不孕不育的风险。
3.甲状腺功能亢进症
左甲状腺素钠片能够促进甲状腺激素合成和释放，使甲状腺激素水平升高，诱发甲亢。孕妇可能出现心悸、体重下降、多汗等症状，严重者可出现甲状腺肿大、眼球突出等现象。
4.甲状腺功能减退症
左甲状腺素钠片能抑制促甲状腺激素分泌，长期使用会导致甲状腺功能减低。孕妇可能出现畏寒、乏力、体重增加等典型症状，也有可能无明显临床表现。
5.妊娠期高血压疾病
该药物具有一定的利尿作用，会引起体内水钠潴留，从而引起血压上升。孕妇会出现头痛、眼花、恶心呕吐、蛋白尿等症状，严重时可发展为子痫抽搐。
孕期用药需谨慎，若必须服用左甲状腺素钠片，应遵医嘱调整剂量并定期监测甲状腺功能。
2024-01-12 20:37
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戴琪 主任医师 唐山美中妇产医院
擅长：戴琪主任医师从事妇产科临床工作近四十年，熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗卵巢囊肿、多囊卵巢、输卵管阻塞、子宫肌瘤、子宫纵隔、先天性无阴道以及妇科各种良恶性肿瘤等。尤其在治疗内分泌失调引起的排卵功能障碍以及子宫内膜异位症等引起的不孕症方面有丰富的临床经验。在运用淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产方面疗效独特，深受患者好评。
提问
左甲状腺素钠片对孕妇的影响，主要是可能会导致孕妇出现流产、早产、胎儿畸形、胎儿生长发育迟缓、先天性甲状腺功能减退症等情况。因此在怀孕期间，孕妇要禁止服用该药物。
1、流产
左甲状腺素钠片是一种治疗甲状腺功能减退的药物，服用后能够补充体内的甲状腺激素，如果服用不当，可能会导致体内的甲状腺激素过量，从而引起流产。
2、早产
如果孕妇在怀孕期间服用左甲状腺素钠片过量，可能会导致体内的甲状腺激素过量，从而引起子宫收缩，出现早产的情况。
3、胎儿畸形
如果在怀孕期间服用左甲状腺素钠片过量，可能会导致体内的甲状腺激素过量，从而导致胎儿的生长发育受到影响，出现胎儿畸形的情况。
4、胎儿生长发育迟缓
如果孕妇在怀孕期间服用左甲状腺素钠片过量，可能会导致体内的甲状腺激素分泌过少，从而影响胎儿的生长发育，出现胎儿生长发育迟缓的情况。
5、先天性甲状腺功能减退症
如果孕妇在怀孕期间服用左甲状腺素钠片过量，可能会导致体内的甲状腺激素分泌过少，从而诱发先天性甲状腺功能减退症，出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等症状。
建议孕妇在怀孕期间，严格在医生的指导下用药，避免盲目用药，以免出现不良反应，对自身以及胎儿造成不良的影响。另外，如果孕妇在怀孕期间出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-10-29 09:28
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
你好：不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1—2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。
受精后3—8周（停经5—10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。可在怀孕16—20周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
2014-10-29 09:19
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
