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微小病变型肾病是怎么引起的
补充说明：微小病变型肾病是怎么引起的
a******W 2014-10-29 10:13
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
微小病变型肾病可能是由不良的生活习惯、感染因素、免疫功能异常、遗传因素、药物因素等原因引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、过度劳累，或者是长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致肾脏功能受损，从而引起微小病变型肾病。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、感染因素
微小病变型肾病是肾病综合征的一种病理类型，主要是由于感染、遗传等因素引起的。感染是导致微小病变型肾病的主要原因，微小病变型肾病患者通常会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
3、免疫功能异常
如果患者免疫功能出现异常，可能会导致肾脏功能受损，从而引起微小病变型肾病。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血浆置换等方式进行治疗。
4、遗传因素
微小病变型肾病具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有微小病变型肾病，可能会导致子女患有微小病变型肾病的概率增加。建议患者可以在医生指导下使用、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、药物因素
如果患者长期服用环孢素、他克莫司等药物，可能会导致肾脏损伤，从而引起微小病变型肾病。建议患者可以在医生指导下更换药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2018-06-25 18:40
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医生回答(3)
赵天星 主治医师 三甲
提问
微小病变型肾病可能是由遗传易感性、免疫介导炎症、感染、药物副作用或代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变，这些突变可能导致肾脏对特定损伤因素更敏感。这可能增加患微小病变型肾病的风险。针对遗传易感性的治疗需考虑使用免疫调节剂如环磷酰胺、环孢素等进行针对性治疗。
2.免疫介导炎症
免疫介导炎症是由免疫系统错误地攻击自身组织引起的一种病理状态，可导致肾脏受损。这是由于遗传易感性和环境触发因素共同作用的结果。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.感染
感染可能导致机体产生抗原-抗体复合物，沉积于肾小球基底膜上，激活补体，导致免疫复合物性肾炎，进而发展为微小病变型肾病。对于由感染引起的微小病变型肾病，需要积极寻找并消除感染源，同时配合医生使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
4.药物副作用
长期服用某些药物可能会导致肾脏毒性，从而诱发微小病变型肾病的发生。如果确诊是药物引起的微小病变型肾病，则应立即停用相关药物，并及时就医调整治疗方案。
5.代谢异常
代谢异常包括高血糖、高血压等，这些异常状态会对肾脏造成持续压力，促进蛋白尿和肾功能损害的发展。控制血糖和血压水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来管理血糖；而高血压则可以通过盐酸贝那普利片、氢片等药物降低血压。
建议定期监测肾功能指标，以早期发现和处理潜在的问题。必要时，还应进行肾活检以确定具体的病因和制定更为精准的治疗策略。
2024-02-15 17:14
举报吴楚英 主治医师 三甲
提问
（1）要给予充足的维生素，尤其要补充维生素C，因为长期慢性肾炎的患者可有贫血，补充维生素C能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。2）食欲差者可补充维生素C制剂；同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物，如动物的内脏，绿叶蔬菜等食品，有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物，要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品
2014-10-29 10:13
举报木荟萱 主治医师 三甲
提问
肾炎的饮食治疗 (1)蛋白质的供给。慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量，如果病程长、肾功损害不严重者，食物中的蛋白质则不必严格限制，但每天不宜超过每公斤体重1克，优质蛋白质要达到50%以上。(2)由于部分病人限制了蛋白质，其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源，能量供给视劳动强度而定。休息者，成人每日可供给126千焦耳～147千焦耳（30千卡～35千卡）/公斤体重。并要满足病人活动的需要。
2014-10-29 10:13
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微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)，既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞脂肪变性，电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
