发病时间：不清楚
腔隙性脑梗塞和腔隙性脑梗死
补充说明：腔隙性脑梗塞和腔隙性脑梗死
a******W 2014-10-29 13:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞和腔隙性脑梗死的治疗可能包括生活方式干预、降压治疗、抗血小板治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。健康的生活方式有助于改善血液循环，减少危险因素，从而降低腔隙性脑梗塞的风险。
2.降压治疗
通过药物如利尿剂、β受体阻滞剂等控制血压水平，建议患者定期监测并调整用药方案。高血压是导致脑血管病变的重要原因，控制血压可减缓病情进展，并预防新的微梗死灶形成。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，在医师指导下长期服用。此措施旨在抑制血小板活化及聚集，防止血液凝固堵塞微小血管，对预防脑梗死再发有积极作用。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物，需遵循医嘱定期服用。高脂血症易引发动脉硬化斑块形成，引起脑部供血不足；降脂治疗有助于稳定斑块，改善预后。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行。该手术用于移除颈部颈总动脉内部的增厚内膜，恢复血流通畅，适用于存在严重狭窄或已发生过多次缺血事件者。
此外，患者应避免过度劳累，以免加重脑部负担，影响病情恢复。对于腔隙性脑梗塞和腔隙性脑梗死患者，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-03 17:07
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
腔隙性脑梗塞是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞，在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。常见于50岁以上老年人，部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史，临床上症状轻或无症状，一般经治疗后恢复快，预后好。腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。男性多于女性，为女性的2～6倍。
2014-10-29 13:19
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
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阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
