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轻微结节性甲状腺肿怎么治疗
补充说明：轻微结节性甲状腺肿怎么治疗
a******W 2014-10-29 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
轻微结节性甲状腺肿可以考虑甲状腺激素替代疗法、甲状腺核素摄取治疗、甲状腺穿刺活检、甲状腺切除术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。起始剂量需较小，逐步增加至正常范围。此措施可改善结节性甲状腺肿的症状，因为补充了缺失的甲状腺激素，有助于控制甲状腺功能异常，缓解肿胀。
2.甲状腺核素摄取治疗
甲状腺核素摄取治疗是将放射性同位素标记的碘分子引入体内，利用其辐射作用清除异常组织。通常采用口服方式给予患者放射性碘剂。该方法适用于轻度结节性甲状腺肿伴有甲亢者，能够破坏过多的功能性甲状腺组织，缩小结节并降低甲状腺激素水平。
3.甲状腺穿刺活检
甲状腺穿刺活检是在超声引导下获取甲状腺组织样本进行病理分析的一种微创手术。操作时使用细针头穿过皮肤进入甲状腺内部抽取组织。活检结果可以帮助确定结节性质，对于良、恶性鉴别至关重要。对于可疑恶变的结节性甲状腺肿具有诊断价值。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下切除部分或全部甲状腺。手术时间及方式取决于结节大小和位置。该措施适合于有功能性结节且无禁忌证者。旨在移除异常组织，解决因结节引起的压迫症状或其他相关问题。
在考虑结节性甲状腺肿的治疗时，应避免摄入可能影响甲状腺功能的食物，如十字花科蔬菜，以减少对病情的影响。同时，建议定期监测甲状腺功能指标变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-26 15:56
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
你好,如果是单纯性结节性甲状腺肿,T3,T4正常,没有压迫症状,可以吃甲状腺素片,长期吃,使TSH低于正常范围.你要是觉得影响美观,吃药麻烦,而且缓解不明显,或者继续变大,你可以有2个选择,1是手术部分切除,损伤较大一些,可能有损伤喉返神经的并发症,2是性放射性碘131治疗,效果确切,甲状腺会变小,不复发,但会出现永久性甲状腺功能减退,就是以后要长期服用甲状腺素片.所以,你的医生给你的意见还算不错.采取那条选择,目前来看都可以,就看你怎么想了.
2014-10-29 17:27
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
