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自身免疫性肝病临床与病理
补充说明：自身免疫性肝病临床与病理
a******W 2014-10-29 17:53
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
自身免疫性肝病是一组由自身免疫介导的肝脏疾病，其临床表现和病理学特征因具体类型而异。
自身免疫性肝病的病理机制是机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏炎症和纤维化。这种异常的免疫反应可能与遗传因素、环境因素或其他未知原因有关。自身免疫性肝炎通常表现为慢性肝炎的症状，如乏力、腹胀、食欲不振等；而原发性胆汁性胆管炎则可引起瘙痒、黄疸等症状。
针对自身免疫性肝病的诊断，常进行血清转氨酶水平检测、自身抗体分析、肝脏超声波检查以及肝脏活检等。自身免疫性肝病的治疗需个体化制定，可能包括皮质类固醇联合免疫抑制剂，如和环磷酰胺。
患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒，合理饮食，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-27 20:22
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
自身免疫性肝病，建议：1、优思弗是目前治疗自身免疫性肝病最好的药物，既有保肝又有调节免疫的作用，并且比较安全，副作用小，希望继续服用。2、圣宣胶囊的疗效好坏说法不一，对于有肝脏疾病的患者，少吃药物为妙，尤其是疗效和副作用不太明确的药物，在医院有一部分人是吃保健品吃出来的。
2014-10-29 17:53
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
