发病时间：不清楚
室上性心动过速的首选药物是
补充说明：室上性心动过速的首选药物是
a******W 2014-10-29 19:18
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精选回答(2)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
一般没有室上性心动过速的首选药物的说法，室上性心动过速患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。
1、盐酸维拉帕米片
盐酸维拉帕米片属于钙离子通道阻滞剂，具有降低心肌收缩力、减慢心率的作用，在临床上主要用于治疗室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等疾病，可以缓解患者心悸、胸闷、气短等不适症状。但对于存在心力衰竭、心源性休克等疾病的患者禁止使用。
2、盐酸普罗帕酮片
盐酸普罗帕酮片属于抗心律失常药物，具有降低心肌收缩力、减慢心率的作用，在临床上主要用于治疗室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等疾病，可以缓解患者心悸、胸闷、气短等不适症状。但对于患有心力衰竭、低血压等疾病的患者禁止使用。
3、盐酸胺碘酮片
盐酸胺碘酮片属于抗心律失常药物，具有抑制心肌收缩力、减慢心率的作用，在临床上主要用于治疗室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等疾病，可以缓解患者心悸、胸闷、气短等不适症状。但对于碘过敏、甲状腺功能亢进症等患者禁止使用。
4、盐酸片
盐酸片属于β受体阻滞剂，具有降低心率、减少心肌耗氧量的作用，在临床上主要用于治疗室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等疾病，可以缓解患者心悸、胸闷、气短等不适症状。但对于支气管哮喘、心源性休克等患者禁止使用。
5、其他药物
室上性心动过速患者还可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米注射液、盐酸普罗帕酮注射液等药物进行治疗。
建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-01 12:48
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
室上性心动过速，主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时，病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时，数日。有时当医生赶到，病人已终止发作了。心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。你所说的情况，即使心脏彩超正常也要治疗，可以吃心得安，异博定，射频消融术是目前根治阵发性室上速相对安全而有效的方法。
2017-12-05 16:14
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
室上性心动过速的首选药物包括普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、维拉帕米和地高辛。由于室上性心动过速是一种严重的医疗状况，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的发作时终止和预防。其能延长心肌细胞的动作电位、有效不应期及最大复极速率，降低窦房结自律性。治疗期间应监测心率和血压，因该品可减慢心率，降低血压，严重时会导致心脏停搏。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室上性心动过速急性发作时终止以及预防复发。本品为钠通道阻滞剂，具有抑制多种心律失常的作用。肝功能不全者需慎用此药，以免引起QT间期延长等不良反应。
3.索他洛尔
索他洛尔是一种广谱抗心律失常药物，对于室上性心动过速有较好的疗效。它通过竞争性阻断β受体和延长动作电位时程来发挥作用。肾功能损害患者使用时需调整剂量以避免累积效应。
4.维拉帕米
维拉帕米也称异搏定，是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、偏头痛、心肌梗死后的辅助治疗。室上性心动过速时口服或静脉注射效果较好。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.地高辛
地高辛用于慢性心力衰竭患者的长期治疗，也可缓解快速型室上性心动过速的症状。因为它能够加强心肌收缩力，减慢心率。肾功能受损者的起始剂量为0.5mg/日，每日一次；肾功能严重受损者的维持剂量为0.25-0.5mg/日，每日一次。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用，不可随意增减剂量或更改服药时间。建议定期复查心电图和电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的心律失常或其他并发症。
2024-01-25 21:16
举报王春晓 主治医师 三甲
提问
阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊科常见的心律失常，简称室上速，是指室上性期前收缩连续发生3次或以上，是起源于希氏束分叉以上部位的心动过速。多见于无器质性心脏病患者，具有突发突止的特点，发作时主诉心悸、胸闷，少数患者心动过速持续导致心力衰竭和心律失常，极少数因心室率过快而导致室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)而危及生命。查体第一心音强度恒定，心律绝对规整。
2014-10-29 19:18
举报向医生提问
阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
