发病时间：不清楚
大便带血为什么
补充说明：大便带血为什么
a******W 2014-10-29 20:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便带血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病导致的，这些疾病可能需要不同的治疗方法。鉴于症状的严重性和潜在的健康风险，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血，血液随着排便混入粪便中。痔可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘等原因导致肛管压力增高，进而引起肛管损伤而形成肛裂。由于肛裂边缘有小血管裸露，在排便时容易被硬物摩擦而导致出血。肛裂患者可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜隆起病变引起的，这些赘生物可能会因为炎症刺激而出血。息肉表面毛细血管脆弱，受到刺激易破裂出血。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，典型表现为连续性全段分布的黏膜糜烂、溃疡形成。由于炎症因子持续刺激，导致结肠黏膜出现充血水肿以及坏死脱落的情况发生，从而会引起大便带血的现象发生。美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者的治疗。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染引起，志贺氏菌产生的毒素可使细胞释放组织胺，引起毛细血管通透性的增加，导致肠壁水肿、出血。此外，志贺氏菌还可产生内毒素，进一步加重炎症反应和出血现象。环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素可用于敏感菌株所致的细菌性痢疾的治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，诱发或加剧出血症状。
2024-03-05 11:45
举报相关问题
医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病肛门疾病 血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。直肠疾病直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。
2014-10-29 20:01
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
肠康片
清热燥湿，理气止痛。用于湿热泄泻。
