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自身免疫性溶血性贫血诊断
补充说明：自身免疫性溶血性贫血诊断
a******W 2014-10-29 20:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖,每日强的松40－60mg,分次口服,或氢化考的松每日200－300mg,静滴,还可用环磷酰胺,硫唑嘌呤或达那唑等.
2014-10-29 20:11
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
自身免疫性溶血性贫血诊断标准主要包括临床症状、血常规检查、外周血涂片检查、骨髓穿刺检查、免疫学检查等。
1、临床症状
自身免疫性溶血性贫血是一种免疫性疾病，主要是由于体内免疫功能紊乱，产生针对自身红细胞的抗体，使红细胞破坏过多，从而引起的一种贫血。患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，还可能会伴有面色苍白、黄疸等症状。
2、血常规检查
患者可以到正规医院进行血常规检查，如果检查结果显示血红蛋白浓度下降，网织红细胞计数升高，可能是患有自身免疫性溶血性贫血。
3、外周血涂片检查
外周血涂片检查是指采取患者的外周血，然后进行涂片，在显微镜下观察，可以判断患者是否存在自身免疫性溶血性贫血的情况。如果检查结果显示红细胞破坏增加，有异形红细胞，可能是患有自身免疫性溶血性贫血。
4、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查是采取骨髓液体进行检验的一种方法，可以判断患者是否存在造血功能异常的情况，还可以判断患者是否患有自身免疫性溶血性贫血。如果骨髓穿刺检查结果显示红细胞系统浆细胞异常增生，可能是患有自身免疫性溶血性贫血。
5、免疫学检查
患者也可以及时到正规医院，通过免疫学检查的方式进行检查，如果检查结果显示血清中存在自身抗体，可能是患有自身免疫性溶血性贫血。
如果患者出现贫血的情况，建议及时到正规医院，通过血常规检查、外周血涂片检查、骨髓穿刺检查、免疫学检查等方式进行诊断，并积极配合医生治疗。
2014-10-29 20:11
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
