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小儿肾病综合症激素怎么减量
补充说明：小儿肾病综合症激素怎么减量
a******W 2014-10-29 20:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病综合症激素治疗可以遵医嘱通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理等方法来减量。若减量过程中出现病情反复或其他不适，应尽快就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通常口服给药，如、甲泼尼龙等，起始剂量依据患者年龄和体重确定，逐渐减少至维持剂量。这类药物具有抗炎作用，能迅速控制肾小球炎症反应，对缓解蛋白尿有显著效果。使用时需监测副作用，防止长期高剂量引起的骨质疏松等问题。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或注射给药，例如环磷酰胺、他克莫司等，遵循医嘱逐步调整剂量。这些药物能够调节机体免疫应答，减轻自身免疫攻击肾脏的情况。在使用过程中要定期评估疗效及可能出现的风险。
3.血压控制
通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式控制血压，包括饮食调理、适量运动以及遵医嘱服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。良好的血压控制有助于预防心血管并发症，改善预后。家长需要密切监测孩子的血压变化，并及时调整治疗方案。
4.水肿管理
轻度水肿可通过低盐饮食和适当休息来缓解；重度水肿可能需要限制液体摄入并使用利尿剂如、螺内酯等。肾病综合征常伴随水钠潴留导致水肿，上述措施有助于促进水分排泄。但使用利尿剂时需注意电解质平衡，避免过度脱水。
在激素治疗期间，患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。同时，家长还要关注孩子营养均衡，避免高盐饮食，以减少肾脏负担。
2024-03-07 01:31
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
一般可以采用药物治疗，常用的有：环磷酰胺、雷公藤、苯丁酸氮芥或长春新碱等。平时要注意通过生活及饮食习惯调节内分泌，建议您还是禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多饮水。
2014-10-29 20:53
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儿童饭量无故突然增加要引起重视，专家告诫，如果你的孩子出现饭量突然增大，体重却未见增加，或者反而降低，孩子饮水的次数和量都有明显增加，抵抗力变得低下，皮肤明显粗糙或暗黑等反常症状时，应想到患糖尿病的可能，及时到医院就诊。
症状起因：儿童糖尿病是由于胰脏不能分泌足够胰岛素，使血糖无法被有效地利用，并积聚在血液中，造成可怕的并发症，部分则经由循环系统肾脏排出体外，使尿液也含有糖分，故称为糖尿病。儿童糖尿病与成人糖尿病的原因不同，而治疗方式也略有差异，最明显的，是儿童糖尿病一定要靠注射胰岛素治疗，口服药物是没有疗效的。目前医学界对儿童患糖尿病的原因仍未有统一的见解，只知道以下几项均可能是病因之一：(1)遗传因素虽然至今我们对儿童糖尿病遗传的问题所在仍没有具体确切的答案，但根据统计数字显示，惟患此病的儿童，不少亦有患糖尿病的家人，近年科学家亦发现糖尿病与某些遗传因子很有关连。一般的论据认为在有先天性遗传倾向的孩子，在受到某些病毒感染时，身体的免疫系统会错误产生“自身抗体”，破坏胰脏的胰岛素分泌功能，因而导致糖尿病。(2)免疫系统失调这是指身体制造出一种不正常的抗体，攻击分泌胰岛素的细胞，使胰腺制造胰岛素的功能受损。(3)胰脏炎感染假使胰脏受到过滤性病毒感染(如肋腺炎、德国麻疹等)而引致胰脏炎，分泌胰岛素的细胞也可能受到破坏而失去功能。(4)以上各项因素合成
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