发病时间：不清楚
神经性厌食怎么样治疗比较好
补充说明：神经性厌食怎么样治疗比较好
2021-10-29 21:28
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精选回答(1)
田超 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：精神心理科疾病，如焦虑症，抑郁症，双相情感障碍，睡眠障碍，更年期综合征，心理问题，如亲子关系，职场关系，情感问题，学习压力等
提问
神经性厌食症的治疗方法主要包括一般治疗、营养重建治疗、药物治疗、心理治疗、物理治疗，建议患者根据不同的情况选择相应的治疗。
1、一般治疗
神经性厌食症的患者通常会出现体重明显下降、消瘦、皮肤干燥、苍白等症状。建议患者要注意休息，避免过度劳累，饮食上要注意营养均衡，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等，有助于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善神经性厌食症的情况。
2、营养重建治疗
营养重建治疗主要是通过营养教育、心理治疗、营养咨询、营养供给等方式，改善患者营养不良的情况。建议患者在营养重建治疗时，要注意循序渐进，避免操之过急，以免引起不良反应。
3、药物治疗
如果患者出现了明显的焦虑、抑郁等不良情绪，可以在医生的指导下服用抗抑郁的药物进行治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等，同时也可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行辅助治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4、心理治疗
心理治疗主要是通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行治疗，可以帮助患者纠正不良的认知，建立正确的认知。同时，还可以帮助患者发展应对压力的技能，提高患者的心理承受能力。
5、物理治疗
如果患者出现了电解质紊乱的情况，可以通过静脉补液的方式进行治疗，如使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。如果患者出现了低血糖的情况，可以通过静脉注射葡萄糖注射液的方式进行治疗。
患者在治疗期间要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响身体的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-22 13:48
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
