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脾切除术后为什么血小板增多
补充说明：脾切除术后为什么血小板增多
a******W 2014-10-29 22:37
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
脾切除术后血小板增多可能是由于脾脏破坏、血小板增多症、血小板减少症、急性感染、药物因素等原因引起的。
1、脾脏破坏
脾脏破坏会导致血小板增多，因为脾脏是血小板破坏的主要场所。
2、血小板增多症
血小板增多症是指血液中血小板数量异常增多的一种疾病，可能与基因突变、骨髓增生异常、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可在医生的指导下使用阿司匹林、羟基脲、干扰素等药物进行治疗。
3、血小板减少症
血小板减少症是指血液中血小板数量异常减少的一种疾病，可能与药物刺激、病毒感染、免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可在医生的指导下使用醋酸、、重组人血小板生成素等药物进行治疗。
4、急性感染
急性感染可能会导致脾脏破坏，使患者出现脾切除术后血小板增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
5、药物因素
如果患者在脾切除术后，身体内需要使用一些药物来促进血小板生成，如阿司匹林、羟基脲等，可能会导致血小板增多。建议患者可以在医生指导下更换药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-07 11:00
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，这种情况血小板偏高，是因为脾脏吞噬血小板的作用没有了，血小板就偏高了。
建议定期复查血常规，平时注意多喝水，适量活动。若血小板值不超过1000，可以酌情应用潘生丁，阿司匹林、氯吡格雷或羟基脲等抗血小板聚集的口服药物治疗。若是高于1000建议住院进一步来治疗。
2018-06-09 21:38
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000 x l09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平.
文献报道,脾切除术后血小板增多症可导致一些严重问题,最严重的并发症多见于骨髓增生综合征脾切除术病例 骨髓增生综合征病例术前血小板计数正常或升高,术后无论血小板计数上升的程度如何,均有发生血栓性并发症的危险.此种病例术后早期就应使用双嘧达莫(潘生丁)或小剂量阿司匹林广旦血栓形成,即给予肝素或华法林钠治疗.上述抗凝治疗必须在严密监护下进行,因为骨髓增生综合征病人对抗凝治疗极为敏感.
2014-10-29 22:37
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
