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人工全髋关节置换术后并发症
补充说明：人工全髋关节置换术后并发症
a******W 2014-10-30 13:21
人工全髋关节置换术 髋关节置换术 全髋关节置换术 下肢 关节
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
人工全髋关节置换术后的并发症可能包括关节感染、血栓形成、假体松动、神经损伤、深静脉血栓等。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗选项并预防潜在风险。
1.关节感染
关节感染是由细菌侵入关节引起的炎症反应，可能导致红肿、疼痛等症状。感染主要发生在人工关节表面及其周围软组织内。
2.血栓形成
血栓形成是血液在血管内凝结而形成的固体块状物，可能会导致局部血液循环受阻，引发肢体肿胀和疼痛。血栓通常在下肢深部静脉中形成，如腘静脉、股静脉等。
3.假体松动
假体松动可能由固定螺钉过早疲劳断裂、骨质疏松等原因引起，使假体与骨骼之间的连接不稳定。假体松动多表现为植入部位异常活动、疼痛加剧等情况。
4.神经损伤
神经损伤是指外伤、手术操作不当等因素导致神经功能障碍，进而出现麻木、刺痛感等不适症状。神经损伤可发生于身体任何部位，但常见于颈部、腰部和四肢。
5.深静脉血栓
深静脉血栓主要是由于长时间卧床不动、手术创伤大等原因导致血液流动缓慢，从而诱发血栓形成。血栓通常位于大腿根部、腹股沟区域的大隐静脉处。
针对上述并发症，建议患者进行相关检查，包括超声波检查、CT扫描或MRI以评估关节状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如万古霉素、头孢菌素类药物治疗感染；抗凝治疗如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液预防血栓形成。患者应避免吸烟，保持适当的体重，定期锻炼，以减少并发症的风险。
2024-01-11 19:28
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
人工髋关节置换术并发症，人工髋关节置换术并发症有哪些这个没有确切的答案。做四点支撑半桥运动，即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s，重复进行10~20次，每个动作要求缓慢进行；加强步行训练，开始在平行杠内进行，将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行，分别进行前后交替迈步训练，并逐渐过渡到步行训练；平行杠内的步行平稳顺利，则应过渡到拐杖步行，有条件进行减重步行；继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练，不断提高患侧下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等，以减少患者患髋的弯曲度数；必要时进行适当的环境改造，如加高床、椅、座厕的高度，坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立，让患者尽量睡硬板床，穿松紧鞋和宽松裤，以方便患者完成动作。
2014-10-30 13:21
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人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属，实践证明并发症多，现已不用。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头臼磨擦力小，人工臼稳定，局部反应小。 人工全髋关节置换术的并发症除有人工股骨头置换的并发症外，尚有人工髋臼的松动，脱位及负重区的超高分子聚乙烯面磨损后引发的局部反应。
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