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为什么便便带血
补充说明：为什么便便带血
a******W 2014-10-30 17:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便便带血可能是由于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、痔、肛裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠黏膜时会导致出血。典型表现为腹痛、腹泻和带有脓液的血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素或多西环素等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起出血。临床表现包括腹泻、腹痛以及血便。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.大肠息肉
大肠息肉是大肠内壁上的良性肿瘤，当息肉表面破溃时会引起出血。常见症状为排便习惯改变和便血。对于较大的有蒂息肉，可通过内镜下摘除术进行治疗；对于多发且较大无蒂息肉，则需行结肠次全切除术。
4.痔
痔由长期便秘或长时间坐立不动所致静脉曲张形成，当其发生急性发作时，可能会出现破裂和出血的情况。主要表现为肛门疼痛、瘙痒、肿胀和出血。患者可以考虑手术治疗，例如吻合器痔上黏膜钉合术、血栓外痔剥离术等。
5.肛裂
肛裂通常是因为大便过硬或过度用力排便造成的皮肤撕裂，导致肛门周围出现小伤口并出血。典型症状包括排便时剧烈疼痛、便血和便秘。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏局部涂抹以促进愈合。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查，以便及时发现病变。保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，有助于减少便血的发生。
2024-02-12 15:28
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王春晓 主治医师 三甲
提问
大便如果是带鲜血的话，很有可能是肛裂或者是痔疮，如果是暗色的血，不是鲜血，说明是远端的血，是肠道的原因，这需要去当地做详细的检查。
2014-10-30 17:29
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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