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慢性肝病的治疗
补充说明：慢性肝病的治疗
a******W 2014-10-31 00:52
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医生回答(2)
叶绾 主治医师 三甲
提问
慢性肝病的治疗方法包括对因治疗、保肝治疗、生活调理等。
1.对因治疗
慢性肝病病因多样，若是乙肝、丙肝等病毒性肝炎，可使用抗病毒药物，如恩替卡韦等治疗乙肝，抑制病毒复制。若是酒精性肝病，需戒酒；药物性肝病则要停用相关药物，从根源上控制病情发展。
2.保肝治疗
可使用一些保肝药物，比如甘草酸制剂能减轻肝脏炎症，水飞蓟素类有抗氧化作用保护肝细胞，多烯磷脂酰胆碱可修复受损的肝细胞膜，促进肝细胞再生，改善肝功能。
3.生活调理
保持充足睡眠，让肝脏在夜间能更好地解毒代谢。饮食上多吃富含维生素和蛋白质食物，如新鲜蔬菜水果、鱼类等。适当运动，避免过度劳累和肥胖，减轻肝脏负担。
患者要严格遵医嘱用药和复查。避免自行使用可能损害肝脏的药物或保健品。保持积极心态，积极应对疾病。
2014-10-31 00:52
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
首先，乙型肝炎病毒有着坚硬的蛋白质外壳，可以起到保护病毒的作用，因此，治疗肝炎的药物很难直接对病毒产生作用，必须依赖人体自身的免疫功能。
其次，乙型肝炎病毒是在肝脏细胞内进行复制，而治疗药物必须是小分子物质才能进入肝细胞内，并发挥抵抗病毒的作用。乙型肝炎病毒除了存在于人体肝脏以外，在其他一些器官、组织中也可出现，如脾脏、肾、胰、骨髓、淋巴结、睾丸、卵巢及皮肤等，因此抗病毒药物要发挥作用，必须经过系统的、有足够疗程的治疗用药。
第三，乙肝病毒在某些药物作用下，会发生乙肝病毒基因变异，从而产生耐药性或免疫逃避。因而在选择治疗药物时应当慎重。
2014-10-31 00:52
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
