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严重创伤失血性休克的急救护理
补充说明：严重创伤失血性休克的急救护理
a******W 2014-10-31 21:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
严重创伤失血性休克的急救护理包括建立静脉通路、快速补液、抗休克治疗、密切监测生命体征以及控制活动性出血等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.建立静脉通路
通过插入中心静脉导管或周围静脉插管等方式建立稳定的静脉输液通道，以便快速补充血容量。建立静脉通路是快速补液和抗休克治疗的基础，可有效改善循环状态，防止进一步恶化。
2.快速补液
根据患者失血量及临床表现调整输液速度和液体种类，如生理盐水、林格氏溶液等。快速补液有助于恢复血容量不足引起的低血压状态，但需注意避免过度补液导致心肺负担增加。
3.抗休克治疗
包括给予升压药物如去甲肾上腺素、多巴胺等以及维持电解质平衡等措施。抗休克治疗旨在纠正组织缺氧和代谢异常，预防器官功能衰竭。
4.密切监测生命体征
使用心电图机、血压计等设备实时记录并分析患者的血压、心率等指标。密切监测有助于早期发现病情变化，及时调整治疗方案，降低并发症风险。
5.控制活动性出血
采取止血带应用、伤口包扎等措施控制外出血源。控制出血是抢救工作中的关键步骤，以免继续失血加重休克状态。
在转运过程中应保持患者头部微抬位，以减少颅内压增高。到达医院后，应立即进行必要的实验室检查，如凝血功能测定，以评估患者的凝血状态。
2024-01-13 11:33
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
一旦发生，由于严重创伤而引起的，失血性休克，病人往往脸色非常苍白，而且还会引起许多并发症，如果不及时治疗的情况下，对病人的生命构成重大的威胁，所以急救护理知识非常的重要，下面介绍文章就是，严重创伤失血性休克的急救护理。①止血：在创伤中主要因大出血而引起休克，首先要控制出血量是创伤性休克急救处理的紧急措施，一般用敷料加压包扎止血。②止痛：疼痛可引起休克，在必要时可肌内注射度冷丁50～100MG，但要注意其抑制呼吸的副作用，有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。
2014-10-31 21:45
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
