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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

同房时出现下腹坠胀可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构改变,从而引起下腹坠胀的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症,可能导致局部充血和水肿,引起性交时阴道壁摩擦增加而出现疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染导致的炎症反应,由于炎症刺激会导致宫颈组织变脆,易出血,在性生活时可能会加重不适感。对于宫颈炎的患者,可以在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素等药物进行治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使邻近器官纤维化、粘连,从而影响其正常功能,导致性交困难或疼痛。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,就称为子宫内膜异位症。此时子宫肌肉收缩增强,导致腹部疼痛,尤其是在月经期间。患者通常需要接受手术治疗,例如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近结构,导致腹痛、腰痛等不适症状,特别是在囊肿体积增大或破裂时更为明显。针对卵巢囊肿的治疗方法包括手术切除,如开腹手术或腹腔镜手术。
建议定期进行妇科检查,特别是对于有慢性盆腔痛、经期异常或生育问题的女性,应考虑进行超声波检查以评估是否存在上述潜在病因。

2024-01-24 12:04

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医生回答(1)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

女性同房后小腹痛胀痛的原因既有生理性原因,也与妇科疾病因素有关。一般情况下,正常的房事腹痛主要表现在性交时,男性阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激,女性可出现呼吸急促和整个身体不随意收缩的现象,这些都可引起疼痛。但由于性兴奋掩盖了疼痛,因此,疼痛往往在性交后才表现出来。这是常见的生理性疼痛现象,这种性交后腹痛是可以忍受的,并且会自行消除。妇科疾病引起同房后小腹胀痛:
  1、女性患有外阴炎或阴道炎时,往往是在性交过程中即有疼痛,在结束后更为明显。这些部位有炎症存在,平时局部有充血和肿胀的情况,在性生活时,局部充血就越发厉害,性生活时机械性的刺激,性高潮中阴道肌肉强烈收缩,可使阴部产生疼痛和不适加剧。
  2、女性患尿道炎或尿道口有炎症时,性生活使局部受到刺激,随着会阴肌肉的收缩,尿道周围及会阴部的肌肉也发生协同收缩,房事后便会再现一段时间的痉挛性隐痛和不适。
  3、子宫颈炎或宫颈糜烂,在性交直接刺激下,尤其在性高潮时子宫颈部的收缩,可导致事后阴部持续不适,有时还会有少量阴道出血等症状。
  以上便是女性同房后小腹胀痛的常见原因,若女性朋友在房事后出现持续腹痛的情况,多因妇科疾病引起。出现这样的情况,最好上医院做一次详细的妇科检查,以便及早发现疾病及早治疗。

2014-11-05 14:18

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疾病百科

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下腹坠胀

医学症状之一,下腹即小肚子,肚脐以下的部份,坠即下坠,胀即胀满。总的意思是说,小肚子向下坠着膨胀。日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠胀就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。

  • 症状起因:下腹坠胀,多见于妇科疾病,妊娠或子宫疾病,或者分泌排泄系统如,大小肠,膀胱尿道疾病等。盆腔充血主要有以下原因,一是膀胱、生殖器官和直肠三个系统的静脉丛彼此相通,缺乏瓣膜,易导致盆腔充血。二是女性(女性食品),特别是体质不良,长期从事站立工作、子宫后位、长期便秘(便秘食品)、早婚早育、孕产频繁的人,以及患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等炎症时,静脉血流量增多,盆腔静脉压力(压力食品)增高,影响静脉回流,也容易导致充血。三是植物神经功能紊乱,也会加重淤血状态。此外,不规律的性生活,也会导致盆腔充血,从而引起下腹坠胀。一般女性在性兴奋时,大量血液涌入盆腔组织,形成充血状态。如果未能达到性高潮,则盆腔充血状态消退很缓慢,会出现下腹坠胀、酸痛等不适。

  • 可能疾病:女性慢性淋病  轻度宫颈糜烂  人流后妇科病  寒滞肝脉证  慢性附件炎  

  • 常见检查: 腹水检查  腹腔镜  

  • 就诊科室:内科、妇科

适用药品

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

结合雌激素乳膏

结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎,外阴干燥,

保妇康栓

主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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