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血栓性血小板减少性紫癜怎么治
补充说明：血栓性血小板减少性紫癜怎么治
a******W 2014-11-05 15:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血栓性血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、血浆置换、免疫调节剂、抗凝治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血小板输注
通过静脉注射的方式将血小板快速输入患者体内，通常需要监测患者的反应并调整剂量。此方法可迅速提升血液中血小板数量，缓解出血倾向及相应临床表现。适用于急性发作期或手术前预防出血。
2.血浆置换
使用血浆分离器清除异常血浆蛋白，同时补充正常血浆或白蛋白，一般需多次循环操作。该措施旨在去除致病性自身抗体和炎症因子，减轻免疫介导损伤；适用于严重溶血、神经精神综合征等重症患者。
3.免疫调节剂
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，在医生指导下口服或静脉注射。这些药物具有抑制免疫应答的作用，有助于控制病情发展；适合慢性期管理以及复发病例。
4.抗凝治疗
遵医嘱使用肝素、华法林等抗凝药物进行治疗，具体用法依医嘱执行。上述药物能够防止血小板黏附和聚集，从而起到抗凝作用，改善血液循环状态。对于存在微血管栓塞风险者有益。
5.糖皮质激素治疗
主要有、甲泼尼龙等药物，遵循医嘱口服或静脉注射。这类药物具有非特异性抗炎效果，能迅速控制病情活动，缩短紫癜持续时间。适合于急性暴发阶段。
患者在接受治疗时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保持充足的水分摄入，避免高脂肪、高纤维食物，以防诱发胃肠道出血。
2024-03-07 17:55
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林诗音 主治医师 三甲
提问
血栓性血小板减少性紫癜是一种血液类疾病，发现后需要及时治疗，紫癜使用“卷柏紫癜方”绿色安全对身体无伤害。平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，要保持个人卫生，预防各种感染和感冒，防止外伤。注意劳逸结合，避免过劳；适当运动，以散步、慢跑或太极拳等为宜，以增强体质。但要避免外伤，防止出血或加重出血。多食含维生素C、P的食物，多食花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品。禁酒。饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。尽可能避免使用引起血小板减少的药物，如利福平，阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。
2014-11-05 15:55
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血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
