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孕妇酸中毒
补充说明：孕妇酸中毒
a******W 2014-11-06 11:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
建议立即就医。
酸中毒是指血液中氢离子浓度升高，pH值下降的一种病理状态。对于孕妇来说，如果出现呼吸困难、胸闷等症状，可能与肺栓塞有关。而肺栓塞是由于深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉所引起的急性病症，严重时可导致生命危险。因此，为确保母婴安全，应尽快就医进行专业评估和治疗。
若孕妇在孕期存在糖尿病等疾病史，则可能导致代谢性酸中毒的发生概率增加。这是因为高血糖状态下，身体无法有效利用葡萄糖产生能量，而是通过分解脂肪来提供能量，这个过程中会产生乳酸等有机酸，这些有机酸会抑制肝脏中的碳酸酐酶活性，从而减少二氧化碳的排出，导致体内二氧化碳潴留，进而引起呼吸性酸中毒；同时，高血糖状态下胰岛素相对或绝对不足，使得脂肪动员加强，脂肪分解加速，释放出大量游离脂肪酸，这些游离脂肪酸进入肝脏后，经过β-氧化产生大量的酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，其中乙酰乙酸和β-羟丁酸都是强酸性的，可以降低血液的pH值，导致酸碱平衡失调。
孕妇在孕期需要特别关注自身身体状况，定期监测电解质水平以及血气分析，以早期发现并处理酸碱平衡紊乱。必要时，可在医生指导下使用补液纠正电解质失衡，重症情况下需及时前往医院急诊科就诊。
2024-01-24 10:41
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刘心蕊 主治医师 三甲
提问
发生脱水的时候，体内往往同时丢失了大量的碱性物质（如碳酸氢盐类、磷酸盐类等），而相对地酸性代谢产物却因尿少、循环不良而不能及时排出，聚积体内，又因此时进食少，身体热能补充不足，分解代谢增加，产酸增加。几种情况加在一起，往往使血液（还有体液）不能保持正常的中性而偏酸（正常时血和体液的酸碱度ＰＨ在７．４左右，酸中毒时ＰＨ数值下降小于７．４以下。所以称为酸中毒。轻度酸中毒时症状不明显，中、重度的酸中毒患儿精神萎靡、恶心、呕吐，大孩子会诉说头痛，口唇呈樱桃红色（有时指、趾端也呈樱红色），最特别的症状是病儿的呼吸，表现为深大深长，呼出的气味有特殊的味道。从上面的介绍可知，纠正酸中毒除了供给身体以足够的水分，让小便将体内积聚的酸性代谢产物排出之外，还应补充丢失了的碱性盐类物质，才能恢复身体内体液的正常生理状态。
2014-11-06 11:46
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
