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怎样确诊高血压肾病
补充说明：怎样确诊高血压肾病
a******W 2014-11-06 22:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病可以通过临床症状以及相关检查来确诊。高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾脏出现损害的一种疾病，主要表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等症状。
1、临床症状
高血压肾病早期仅表现为夜尿增多，随着病情的发展，会出现少量蛋白尿，当患者的病情逐渐加重时，会出现大量蛋白尿，甚至出现肉眼血尿。如果患者出现上述症状，可能患有高血压肾病。
2、相关检查
如果患者出现上述症状，建议患者及时去医院就诊，可以通过尿常规检查、尿白蛋白/肌酐比值测定、肾脏彩超检查等相关检查来确诊。如果患者出现蛋白尿，还需要进行肾功能检查，了解患者的肾功能是否出现损害。
如果确诊为高血压肾病，患者可以在医生的指导下服用降压药物治疗，比如片、硝苯地平缓释片等，可以改善患者的症状。在日常生活中，患者还需要注意饮食，避免吃高盐、高脂肪的食物，比如咸菜、肥肉等，以免导致病情加重。
2014-11-06 22:07
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
引起高血压肾病的原因：肾脏本身就是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物资漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。
2014-11-06 22:07
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
