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什么原因会导致肝肿大
补充说明：什么原因会导致肝肿大
a******W 2014-11-07 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝肿大可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、肝硬化、胆汁淤积性肝病、非酒精性脂肪性肝病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞受损和炎症反应。这些炎症因子刺激肝细胞过度生长，进而引起肝肿大的现象。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染，减轻肝损伤，从而缓解肝肿大的症状。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死及再生，最终发展为纤维化和肝硬化的临床病理过程。由于肝细胞受损，肝脏出现充血水肿的情况，因此会出现肝肿大的表现。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合使用美他多辛、维生素B族片等营养支持类药物可辅助改善病情。
3.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被瘢痕替代，残存的肝细胞结节样再生，导致肝脏体积增大。这是由于肝细胞受到持续的炎症和纤维化损害，无法正常工作，导致肝脏结构异常。对于肝硬化患者，可以考虑应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝治疗。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁排泄受阻，胆汁积累在肝脏中，导致肝细胞损伤和炎症。这会引起肝细胞增生以试图排除胆汁，进而导致肝肿大。熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药有助于促进胆汁流动，改善胆汁淤积，进而缓解肝肿大的症状。
5.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由遗传易感性和环境因素相互作用引起的慢性代谢应激性肝损伤，其特征是肝脏脂肪变性。肝脏作为人体最大的实质性器官，当脂肪堆积过多时，就会使肝脏体积增大。奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药物能够降低血脂水平，减少肝脏脂肪沉积，对缓解肝肿大具有一定的效果。
针对肝肿大的原因，建议定期进行肝功能测试、超声检查以及血液学检查，以监测病情变化。饮食上宜清淡，避免高脂食物摄入，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于维护肝脏健康。
2024-01-02 11:20
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
肝肿大原因很多的，要说怎么预防就更多了，自己看吧。
肝脏在平静呼吸时，其下缘隐于右侧肋缘下，大多不可扪及。但因年龄、性别、 体型、呼吸强度、肺气肿及妊娠等因素可发生大小和质地的变化。如少数青年人 或儿童、瘦长体型者、妊娠妇女，深呼吸时也可触及肝脏，多在肋下1～2厘米。 4岁以下的婴幼儿，其肝下缘常在肋缘下2～3厘米。饮水多随即运动后，亦可比 一般时略大，边缘锐利，质地软，无压痛，基本属于正常情况。但由肺气肿、右 侧胸腔大量积液及严重胸廓畸形时，则可波及肝脏，且质地变硬。因此，如果发 现肝脏位于肋缘下2厘米以上时，不可盲目地就认为是肝肿大，而要结合病史和 肿大肝脏的质地、形态、有否压痛、及其它化验检查结果再做决定。
2014-11-07 16:51
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
