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怎样治疗胆管炎
补充说明：怎样治疗胆管炎
a******W 2014-11-10 14:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、解痉止痛药、营养支持治疗、胆道引流术、肝脏移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的胆管炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.解痉止痛药
解痉止痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给予，具体用法依医嘱执行。这类药物能缓解胆管痉挛所致绞痛，对胆管炎伴随的腹部不适有改善作用。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含维生素及矿物质的食物，严重者可能需要肠外营养支持。良好的营养状态有助于机体恢复，减少并发症风险；对于长期卧床或进食困难者尤为重要。
4.胆道引流术
胆道引流术是一种外科手术，在影像学引导下将阻塞的胆汁引流出体外，常见方法有经皮肝穿刺胆管造影术、内镜逆行胰胆管造影术等。该措施旨在解除胆汁淤积压力，防止进一步损害肝脏并促进病情恢复。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者体内，手术时间因个体差异而异。该措施适用于急性或慢性胆管炎导致的终末期肝病，新肝脏能够恢复正常胆汁分泌功能。
在治疗胆管炎的过程中，应遵循医嘱严格控制饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-02-02 16:35
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱，而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上，引起慢性炎症。 (二)病人表现 慢性胆囊炎的病人，临床表现不如急性胆囊炎那么典型，模糊不清，常似“胃病”，如右上腹部隐痛，腹胀(即肚子发胀)，嗳气和厌油腻等消化不良表现，若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感。急性发作时同急性胆囊炎。 (三)家庭养护 若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。 1.家庭用药 (1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。 (2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。 (3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。
2014-11-10 14:54
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
