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早期肝硬化脾大
补充说明：早期肝硬化脾大
a******W 2014-11-10 17:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化脾大可以考虑戒酒治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、脾功能亢进治疗、肝脏移植等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.戒酒治疗
通过教育患者戒除酒精摄入来实现，可能需要家庭和社会支持。长期饮酒导致肝细胞损伤和炎症反应加剧，加重肝硬化的进展，进而影响脾脏的功能，所以需戒酒以减轻肝脏负担，缓解脾大的症状。
2.抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒感染引起者，可使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。因为乙型肝炎病毒感染是肝硬化发展的重要原因之一，抗病毒治疗有助于控制病情，延缓脾肿大的进展。
3.保肝治疗
保肝治疗通常包括口服或静脉注射药物，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能修复受损肝细胞，改善肝功能，从而间接起到缩小脾脏的作用。
4.脾功能亢进治疗
脾功能亢进的治疗包括减少红细胞破坏、提高血小板计数以及必要时行手术切除肥大的脾脏。由于脾脏对红细胞和白细胞过度吞噬，造成血液成分异常，因此需要通过上述方法来降低脾脏负荷，缓解脾大的症状。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，在有经验的医疗中心由专业团队执行。对于晚期肝硬化伴有脾功能亢进的患者，肝脏移植可能是唯一有效的治疗方法，旨在恢复正常的肝脏生理功能，改善脾脏肿大的状况。
建议定期监测肝功能和脾脏大小，以便及时发现病情变化。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减轻肝脏负担，促进疾病的管理。
2024-01-27 10:57
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，考虑是肝硬化，以肝变形、变硬为主要特征。可以做一下CT确诊。食欲不振为其常见症状，适当补充蛋白质，治疗可以使用拉米夫定，干扰素。饮食以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物为原则，平时注意休息。祝您早日康复
2014-11-10 17:55
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
