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孕妇血清总胆汁酸偏高
补充说明：孕妇血清总胆汁酸偏高
a******W 2014-11-10 19:39
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精选回答(1)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
孕妇血清总胆汁酸偏高可能是正常现象，也可能是饮食不当、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、正常现象
孕妇在怀孕期间，肝脏负担会加重，可能会导致总胆汁酸偏高，如果没有其他不适，一般不需要特殊处理，定期复查即可。
2、饮食不当
如果孕妇在怀孕期间，过多食用含有胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等，可能会导致总胆汁酸偏高。建议孕妇在怀孕期间注意合理饮食，避免过多食用含有胆固醇的食物。同时，孕妇也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进机体新陈代谢，改善总胆汁酸偏高的情况。
3、胆汁淤积
如果孕妇在怀孕期间，肝脏功能出现异常，可能会导致胆汁淤积，从而引起总胆汁酸偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，可能会导致总胆汁酸偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，可能会导致总胆汁酸偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，建议孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，孕妇应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2017-09-15 22:02
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
你好！这是因为肚皮扩张造成的皮肤搔痒,可以涂抹一些保湿乳液或按摩霜,来减轻,舒缓症状,常在怀孕的最后三个月发生.产后,这种痒感会很快消失,只有少数妈妈会持续到产后几个星期.但是如果孕妇痒到睡不着觉,并发现从肚子到大腿,有慢慢形成丘疹,或是一块一块大的斑块时并且出现食欲不振,皮肤变黄等不适,就必须住院详细检查,
2014-11-10 19:39
举报李志越 主治医师 三甲
提问
孕妇总胆汁酸偏高多发生在妊娠中晚期，主要以皮肤瘙痒和黄疸为主，严重的会伴有肝功能损害。孕妇总胆汁酸偏高会危及胎儿的生命，容易发生早产、死胎、死产。孕妇一旦发现总胆汁酸偏高，就要及时的的到大型的专科医院进行检查和治疗，听从医生的指导服用一些利胆的中西药物，必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、B超等。总胆汁酸偏高的孕妇还要密切注意观察胎在宫内的安危情况，勤数胎动、勤听胎心、一旦出现危险信号应及时与医生联系采取措施。
2014-11-10 19:39
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
症状起因：1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。 2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
常见检查：
就诊科室：产科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
