首页> 外科> 骨科> 骨性关节病> 指关节骨性关节病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。 2. 本病的发生可能与以下因素有关: 一、肥胖 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。 二、骨密度 当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。 三、外伤和力的承受 异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。 四、遗传因素 不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。

2014-11-10 20:15

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

指关节骨性关节病可能是由于创伤、炎症、退行性病变、类风湿关节炎、痛风等原因所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、创伤

指关节骨性关节病是由于指关节受到外伤,导致指关节出现骨折或者关节脱位,从而引起指关节疼痛、肿胀、活动受限的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。如果指关节骨性关节病比较严重,出现明显的关节畸形,患者可以通过手术治疗,如人工关节置换术等。

2、炎症

指关节骨性关节病是由于指关节部位受到慢性炎症,或者急性炎症的反复刺激,导致指关节出现退变,从而引起指关节骨性关节病。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者指关节骨性关节病疼痛症状比较严重,也可以遵医嘱使用利多卡因、曲安奈德等进行注射治疗。

3、退行性病变

随着年龄的增长,指关节部位的骨质会发生退行性病变,从而引起指关节骨性关节病。患者可以通过热敷、按摩等方式缓解,也可以在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。

4、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,患者会出现指关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果患者出现关节畸形,也可以通过手术治疗,如人工关节置换术等。

5、痛风

痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。患者会出现指关节疼痛、肿胀、关节畸形等症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术治疗,如关节镜手术等。

患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-11-10 20:15

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