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主动脉夹层动脉瘤手术成功几率
补充说明：主动脉夹层动脉瘤手术成功几率
a******W 2014-11-10 20:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
不要太担扰,积极治疗预后还是比较好的.
分非手术治疗和手术治疗.
(1)非手术治疗 适用于急性病例,一旦疑为主脉夹层动脉瘤,就立即给予处理,其目的是为了防止夹层血肿扩展.因为夹层血肿不断扩展,可使重要脏器受压,造成脏器缺血与功能障碍,血肿向外破裂等,这势必会严重危及病人生命,所以,必须降低收缩压和心室喷射速度,以减少对主动脉的激惹作用.
①止痛：可用或静脉注射.因该药有抑制呼吸等副作用,应由内科医师应用.
②降压：尽快将收缩压降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg ) 以下,可用硝普钠静脉滴注,以减轻心脏后负荷和降压,但应注意按血压控制水平,及时调节滴速.另外,还可给予β受体阻滞剂,如倍他乐克,心得安等,以减轻心肌收缩力和减慢心率.疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展,治疗显效的指标,只有疼痛缓解后,才可行主动脉造影检查.
(2)手术治疗 主动脉夹层动脉瘤在急性期(6周内)病死率很高.近端夹层内科治疗病死率约 70%,外科治疗病死率约30%.远端夹层内科治疗组为20%,外科治疗组为50%.内科治疗组复发率高于外科组,故远端夹层若条件适宜,应选择外科手术治疗. 无论非手术治疗或手术治疗,抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力的药物,以防复发,如β受体阻滞剂,将收缩压控制在17.3kPa(130mmHg)以下,即可避免分裂继续发生."
2014-11-10 20:20
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
主动脉夹层动脉瘤手术成功几率一般比较高，通常在90%以上。
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入主动脉壁，使主动脉壁出现破口，血液从主动脉内膜撕裂口流入主动脉壁，使主动脉壁出现真假两腔分离的情况。可能与主动脉中膜发育不良、高血压、外伤等因素有关，患者可能会出现胸部剧烈疼痛、呼吸困难、头晕等症状。主动脉夹层动脉瘤一般可以通过手术的方式进行治疗，主要包括主动脉腔内隔绝术、主动脉移植术等。主动脉腔内隔绝术是指通过股动脉穿刺，将支架放入主动脉腔内，使主动脉内膜与外膜分离的手术方式。主动脉移植术是指将身体其他部位的血管移植到主动脉内，代替病变的主动脉。一般手术成功率比较高，手术成功率可以达到90%以上。
建议患者在术后需要注意保持手术创口清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2014-11-10 20:20
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血气胸是指胸部外伤所造成的胸膜腔积血积气之疾患，中医属于"跌打损伤"范畴。血气胸可单独发生，也有合并发生，也有与骨折同时发生。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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