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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

一般女性在怀孕20周后,如果久站及过于疲累,子宫会有假性阵痛的情形,为不规则的子宫收缩,卧床休息可改善。但如果疼痛是规则性,每5-7分钟一次,伴随有出血、破水,就需怀疑有早产的现象。

2014-11-10 20:37

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医生回答(1)

陈冠忠 主治医师 三甲

提问

孕妇下腹坠痛可能是正常现象,也可能是先兆流产、异位妊娠、盆腔炎、先兆早产等原因导致的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、正常现象

在怀孕期间,胎儿会逐渐生长发育,子宫也会逐渐增大,可能会对局部组织造成压迫,从而出现下腹部不适的症状。如果没有其他不适,一般是正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议孕妇注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2、先兆流产

如果在怀孕期间,孕妇的情绪不稳定或者是经常熬夜,可能会导致体内的激素水平下降,从而出现先兆流产的情况,导致下腹部疼痛、阴道出血等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。

3、异位妊娠

异位妊娠通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。由于受精卵的生长发育,可能会导致局部破裂,从而引起下腹部疼痛、阴道出血等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。必要时,孕妇需要通过手术的方式进行治疗。

4、盆腔炎

如果在怀孕期间,孕妇不注意个人卫生,可能会导致细菌上行,从而诱发盆腔炎。孕妇可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时,孕妇也可以通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

5、先兆早产

如果在怀孕期间,孕妇的情绪不稳定或者是经常熬夜,可能会导致体内的激素水平下降,从而出现先兆早产的情况,导致下腹部疼痛、阴道出血等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用醋酸阿托西班注射液、硫酸镁注射液等药物进行治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。

在日常生活中,建议孕妇注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2014-11-10 20:37

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下腹坠痛

下腹坠痛:日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。

  • 症状起因:【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛,是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息,以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛:急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时,会引发持续性绞痛。此外,卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器结石,输卵管积水扭转,肠扭转等,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情,还有可能掩盖病患者的本来症状,给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症:慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,痛经等盆腔淤血症:又称盆腔静脉曲张症,由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛:心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作,但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,久而久之就发展为盆腔痛。研究发现,患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状,以缓解心理障碍,外在表现就是心理性盆腔痛。

  • 可能疾病:淋病后综合征  卵巢囊肿  输卵管结核  盆腔结缔组织炎  结核性宫颈炎  

  • 常见检查: 腹腔镜  

  • 就诊科室:妇科、内科

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