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顽固性便秘是怎么引起的
补充说明：顽固性便秘是怎么引起的
a******W 2014-11-10 20:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性便秘可能是由功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠无力、药物副作用、先天性巨结肠症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素引起，导致大便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善排便习惯，如每日至少饮水2L并摄取足够的果蔬纤维。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液黏稠度增高，进而影响肠道血液循环，造成便秘的发生。患者可在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结肠无力
结肠无力是由于结肠神经肌肉功能障碍导致的传输时间延长，使粪便通过减慢而形成便秘。患者需要遵医嘱服用促进胃动力药，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.药物副作用
某些药物如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛等会抑制肠道蠕动，从而引起便秘。若发现药物引起便秘，应咨询医师是否更换为非便秘类同作用药物，如阿托品替代东莨菪碱。
5.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是指胎儿时期部分肠道神经节细胞发育异常或缺失，导致这部分肠道无法正常收缩和运动，继而导致近端结肠明显扩张和肥厚。确诊后需及时行根治手术切除病变肠段，以恢复正常肠道功能。术后需密切监测患儿恢复情况，防止并发症发生。
建议定期进行盆底肌群训练，有助于改善肠胃功能。同时，保持充足睡眠，避免过度疲劳，也有助于预防便秘的发生。
2023-12-27 00:38
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
您这个可能是便秘引起的 便秘有以下几种类型 1） 功能性便秘，由肠功能紊乱所引起的。 2） 器质性便秘，由胃肠道器质性病变引起的排便困难。 3）顽固性便秘，表现为便秘的症状，便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。 您这种情况建议到正规的肛肠专科医院检查，明确病情才好对症治疗。 长期便秘的人，肠内易积聚有害气体，产生鼓肠，使静脉回流受阻，消化功能出现障碍;能引起上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、屁多等;还会使身体出现中毒症状，如头晕乏力、精神淡漠、口苦、心烦易躁等症。此外，长期便秘可诱发直肠癌！ 便秘患者平时的饮食需多喝水（淡盐水、蜂蜜水），多吃水果（香蕉）。
2014-11-10 20:43
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
