首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 顽固性便秘怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

顽固性便秘可能是功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠无力、药物副作用、先天性巨结肠症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致大便干结,进而引起排便困难。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善便秘症状。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应产生大量单克隆IgM抗体,这些抗体会占据淋巴细胞的空间并抑制其功能,导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠进行治疗,同时注意保持充足的水分摄入以促进排便。
3.结肠无力
结肠无力是指结肠运动功能障碍,无法有效推进粪便至直肠,导致粪便滞留于结肠内时间过长而变硬,形成便秘。针对结肠无力引起的便秘,可考虑生物反馈疗法,在医生指导下学习控制肛门括约肌收缩和放松,以恢复正常排便模式。
4.药物副作用
某些药物如铁剂、钙通道阻滞剂等可能会影响肠道平滑肌的正常活动,导致排便不畅。若发现便秘是由药物引起的,应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
5.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞缺如或减少所致肠道传导功能障碍,使近端结肠出现持续痉挛性狭窄,远端结肠则因为缺乏神经节细胞刺激而过度扩张,形成巨结肠。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法,如全结肠切除术。
建议定期进行盆底肌肉锻炼,以增强肠道动力。必要时,还可到医院进行钡灌肠X线检查、电子肠镜检查等,以排除器质性病变。

2024-02-29 03:54

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

您这个可能是便秘引起的 便秘有以下几种类型 1) 功能性便秘,由肠功能紊乱所引起的。 2) 器质性便秘,由胃肠道器质性病变引起的排便困难。 3)顽固性便秘,表现为便秘的症状,便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。 您这种情况建议到正规的肛肠专科医院检查,明确病情才好对症治疗。 长期便秘的人,肠内易积聚有害气体,产生鼓肠,使静脉回流受阻,消化功能出现障碍;能引起上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、屁多等;还会使身体出现中毒症状,如头晕乏力、精神淡漠、口苦、心烦易躁等症。此外,长期便秘可诱发直肠癌! 便秘患者平时的饮食需多喝水(淡盐水、蜂蜜水),多吃水果(香蕉)。

2014-11-10 20:52

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疾病百科

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顽固性便秘

顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

  • 症状起因:1.肠蠕动缓慢:老年人的肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况,建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩,平躺在床上,全身放松,将两手手心叠放按于肚脐上,先按顺时针方向揉100次,然后按逆时针方向揉100次,揉时用力适度。长期坚持,有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩:肛门周围肌肉紧张收缩,很难产生便意,使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下:收腹,慢慢呼气,同时有意识地向上收提肛门,当肺中的空气尽量呼出后,屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒钟,然后全身放松,让空气自然进入肺中,静息2~3秒,再重复上述动作。每日1~2次,每次30下或5分钟。3.饮食因素:食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果,以及饮水少,都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食,姜根提取物可以温胃。4.精神不好,体质欠佳:精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状,一些慢性病,如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状,这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素:一些老年人有心血管疾病需要长期服药,一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了,通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘:慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发,也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便,久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。

  • 可能疾病:慢性便秘  风秘  热秘  小儿先天性巨结肠  便秘  

  • 常见检查: 脑脊液胶体金试验  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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