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游离三碘甲状腺原氨酸偏高是什么意思
补充说明：游离三碘甲状腺原氨酸偏高是什么意思
2021-11-10 22:16
游离三碘甲状腺原氨酸 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 甲状腺毒症 海带
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精选回答(1)
陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，痛风，骨代谢疾病，甲状腺疾病，更年期综合征
提问
游离三碘甲状腺原氨酸偏高一般是指游离三碘甲状腺原氨酸偏高，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症、其他疾病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者在检查前食用过多含碘的食物，如海带、紫菜等，可能会导致体内的游离三碘甲状腺原氨酸偏高。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以在检查前避免食用含碘的食物，通常在一段时间后，游离三碘甲状腺原氨酸的含量会逐渐恢复正常。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征，如易激动、易饥饿、消瘦、乏力等症状，检查可出现游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致，患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状，检查可出现游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。患者可遵医嘱服用糖皮质激素类药物治疗，如、等。
4、甲状腺毒症
甲状腺毒症是指甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的临床综合征，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征，如易激动、易饥饿、消瘦、乏力等症状，检查可出现游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
5、其他疾病
游离三碘甲状腺原氨酸偏高也可能是由于甲状腺功能减退、肝硬化等疾病引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
如果患者出现游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-16 13:33
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
