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幽门螺旋杆菌感染治疗最新指南
补充说明：幽门螺旋杆菌感染治疗最新指南
a******W 2014-11-11 13:34
幽门螺旋杆菌感染 幽门螺旋杆菌 羟氨苄青霉素 克拉霉素 阿莫西林
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，治疗幽门螺杆菌感染没有最新指南，临床上一般是通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
幽门螺杆菌感染具有一定的传染性，患者在平时要注意饮食卫生，避免与他人共用餐具，以免引起交叉感染的情况。同时，患者也可以适当运动，如慢跑、游泳等，可以促进胃肠道蠕动，有助于增强抵抗力。
2、药物治疗
如果患者出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染、抑制胃酸分泌的作用，从而改善不适症状。
3、手术治疗
如果患者出现了消化性溃疡、胃癌等疾病，且药物治疗效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗，如胃大部切除术、胃空肠吻合术等。
4、中医治疗
幽门螺杆菌感染的患者还可以通过中医治疗的方式进行治疗，可以在医生指导下服用黄连清胃丸、四君子汤等中药方剂进行治疗，也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、心理治疗
如果患者出现了明显的心理问题，如焦虑、抑郁等，也可以及时到正规医院的心理科，通过心理疏导的方式进行治疗，能够改善患者的心理问题。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，避免吃辛辣刺激以及不干净的食物，同时还要注意个人卫生，饭前便后要勤洗手。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-05-26 06:06
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
幽门螺旋杆菌感染的治疗可采用抗幽门螺杆菌治疗、胃黏膜保护剂、抑酸药、消化道微生态调节剂、中药调理等治疗措施。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.抗幽门螺杆菌治疗
抗幽门螺杆菌治疗通常采用联合使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的方法，在专业医生指导下完成整个疗程。此方案旨在通过根除幽门螺杆菌来缓解由其引起的腹胀、恶心等症状。四种药物协同作用可有效控制细菌数量并减少耐药性风险。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等可通过覆盖于受损处加速愈合过程。这类药物能够稳定胃壁细胞免受进一步伤害，并促进新生组织修复。适合于因幽门螺杆菌感染导致的胃炎及十二指肠溃疡患者。
3.抑酸药
抑酸药包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，按医嘱服用一定周期。此类药物能有效降低胃内酸度，减轻由高酸值造成的组织损伤。对于存在严重烧心、反流现象者有较好效果。
4.消化道微生态调节剂
选择合适的益生菌制剂，遵循推荐剂量和频率进行口服。益生菌有助于恢复肠道微生态环境平衡，改善消化吸收功能。适用于辅助治疗幽门螺杆菌相关性胃肠功能紊乱。
5.中药调理
根据体质选用适宜的中药材或配方，经中医师指导煎煮或制成丸散外敷。传统中医药可调和脏腑功能、增强机体免疫力、辅助消除余毒遗留。适合作为幽门螺杆菌根除后辅助康复手段。
在进行幽门螺杆菌感染治疗期间，应避免食用可能刺激胃部的食物或饮料，如辛辣食品、酒精和咖啡。同时，保持良好的个人卫生习惯，如饭前便后勤洗手，以减少交叉感染的风险。
2024-01-01 04:28
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。其传播方式还不十分明确，但最可能的途径是口-口，粪-口传播。幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。一般的治疗原则是以抗生素为主，辅加抑酸剂（铋剂），常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后，应按照医生的指导坚持服药，并及时检查疗效。
2014-11-11 13:34
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
枸橼酸铋钾颗粒
抗溃疡药。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡；慢性浅表性胃炎，以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
