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为什么月经稀少
补充说明：为什么月经稀少
a******W 2014-11-11 14:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经稀少可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病理因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经稀少的情况。针对下丘脑功能紊乱引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素。若垂体受损导致这些激素分泌不足，就会干扰正常的卵泡成熟和排卵过程，从而引起月经稀少。对于垂体功能减退，医生可能会建议患者口服补充电解质平衡剂，如氯化钠片、氯化钾颗粒等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经稀发或闭经。高雄激素抑制卵泡生长和排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善体内激素水平，促进月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足需要，此时由于缺乏足够的甲状腺激素对下丘脑和垂体的负反馈作用减弱，以致TRH和TSH代偿性增高，导致下丘脑GnRH的脉冲式分泌增强，继而FSH和LH也呈脉冲式增高，形成类似早发性垂体前叶功能减退患者的“高”状态，即高LH和高FSH，这可诱发子宫内膜过度增生，但不足以突破基底层，因此不会发生周期性的脱落出血，而是表现为月经量减少。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素(PRL)水平升高，超过正常范围上限，通常大于200μg/L。高水平的泌乳素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育受阻，从而影响月经周期，出现月经稀少甚至停经的现象。患者可在医生指导下使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗，有助于降低催乳素水平并恢复正常的月经周期。
针对月经稀少的情况，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，例如血液中的雌激素、孕激素检测以及超声波检查，以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。饮食方面，均衡饮食，避免摄入过多含糖食品，保持规律的生活作息，有利于维持身体健康和内分泌稳定。
2024-01-31 21:59
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月经稀少：正常人每次月经的总量在50—60毫升之间。每个人的月经血量多少并不完全相同，即使是同一个人每次月经血量多少也并不完全相同。如果月经周期正常，一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透，就算月经过少。
