发病时间：不清楚
长期尿隐血
补充说明：长期尿隐血
a******W 2014-11-11 14:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期尿隐血可能是由肾炎、膀胱炎、尿路结石、多囊肾、血液病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应，其中免疫介导炎症和非免疫介导损伤均参与了肾脏损害的过程。这些损伤可能导致红细胞漏出并进入尿液中，从而出现尿潜血。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种致病因素引起膀胱壁急性炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致局部毛细血管通透性增加，红细胞从受损的毛细血管渗出到尿液中，形成尿潜血。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病。当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜，导致出血，进而表现为尿潜血阳性。对于存在尿路结石的患者，建议通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以双侧肾脏内多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿增大，囊壁表面的基底膜逐渐变薄，容易破裂出血，此时就会出现尿潜血的情况。如果确诊为多囊肾，可以在医生指导下使用厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
5.血液病
血液病是一组影响血液系统细胞的疾病，包括白血病、淋巴瘤等，由于血液成分异常，如红细胞数量减少或功能障碍，可能伴随有凝血功能异常，导致尿液中的红细胞增多，出现尿潜血的现象。针对血液病引起的尿潜血，需要针对原发病进行治疗，例如白血病患者可以配合医生通过靶向治疗、化疗等方式改善病情。
长期尿隐血患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物。定期复查是必要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-08 23:01
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
2014-11-11 14:56
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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