发病时间：不清楚
怎样治疗儿童缺血性股骨头坏死
补充说明：怎样治疗儿童缺血性股骨头坏死
a******W 2014-11-11 18:38
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精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
儿童缺血性股骨头坏死可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
如果儿童缺血性股骨头坏死的情况比较轻微，没有出现明显的不适症状，建议患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，避免剧烈运动。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充机体所需要的营养物质。
2、药物治疗
如果儿童缺血性股骨头坏死的情况比较严重，已经出现了局部疼痛的症状，可以在医生的指导下服用止痛的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时，患者也可以遵医嘱使用改善血液循环的药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
3、物理治疗
患者也可以在医生指导下通过电刺激疗法、磁疗等方式进行辅助治疗，可以促进局部的血液循环，改善不适症状。
4、手术治疗
如果儿童缺血性股骨头坏死的情况比较严重，还可以在医生的指导下通过手术治疗的方式进行改善，比如人工髋关节置换术、保髋手术等。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过中医治疗的方式进行辅助治疗，比如针灸、推拿、拔罐等，可以促进局部的血液循环，有利于改善不适症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-07-17 14:57
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
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你好，3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或伤感史。患儿的膝关节及大腿内疼痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。
2018-09-13 09:33
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，儿童缺血性股骨头坏死一般建议保守治疗，早期坏死可以保守治疗，比如坚持长期服用通络生骨胶囊等活血化瘀的药物，还可做些理疗、针灸、康复锻炼等。生活中注意保护股骨头，避免负重，外伤等，避免服用激素类药物。晚期严重的话则需手术治疗，更换人工股骨头。
2017-04-14 09:36
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
儿童缺血性股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、矫形支具、微创介入治疗、关节保护术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。家长可遵医嘱选择布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解患儿不适。上述药物能有效减轻局部组织炎症反应，促进血液循环，对于改善股骨头坏死引起的疼痛等症状具有积极作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度灵活安排时间。这些方法有助于促进患处血液循环，缓解肌肉紧张及僵硬状态；同时还可以辅助止痛、消肿以及预防并发症发生。
3.矫形支具
矫形支具通常由医生量身定制，在白天佩戴以提供稳定性和支撑力。常见的有弹性绷带、功能性鞋垫等。支具可以帮助纠正步态异常，防止关节进一步受损，并且能够分散压力，有利于促进软骨修复。
4.微创介入治疗
微创介入治疗需在专业医师指导下进行，采用经皮穿刺技术对病变区域进行诊断和治疗。此方法利用导管精确地向病变部位注入药物或进行微小手术操作，如注射骨髓间充质干细胞或自体脂肪移植到坏死区以促进新生血管形成并恢复血液供应。
5.关节保护术
关节保护术是一种开放性手术，在全身麻醉下执行，旨在限制受损关节的活动范围，延长其使用寿命。该手术涉及移除受损组织并植入人工材料以增强稳定性；适用于因创伤导致的急性期损伤。
在治疗儿童缺血性股骨头坏死的过程中，应避免剧烈运动，以免加重病情，影响预后。
2024-01-21 18:13
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
你好，小儿股骨头坏死的治疗必须采用保守方式，目前采用的支架治疗比较消极，需要积极的治疗，因为的支架可能只是保持关节间隙和关节功能，并不能解决因缺血而导致的无菌性缺血性坏死的问题；我院在治疗小儿股骨头坏死上还没有一例失败过，建议及时来院进行系统性的正规治疗，我们采取的治疗主要是病灶的靶点治疗，家长一定要给孩子加强髋部保护的知识，让孩子对疾病有些了解;患儿的饮食应以清淡为主，多食用钙磷含量较高的食物;进行康复锻炼时，家长一定在旁边，防止意外发生;避免让孩子髋关节负重，给股骨头恢复提供良好的空间。结合周围组织的恢复和全身的调理！
2014-11-11 18:38
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
