发病时间：不清楚
真性红细胞增多症的诊断
补充说明：真性红细胞增多症的诊断
a******W 2014-11-11 19:10
真性红细胞增多症 慢性粒细胞白血病 原发性血小板增多症 脾肿大 头昏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真性红细胞增多症的诊断标准，主要包括血液检查、骨髓穿刺检查、基因检查、影像学检查、血液流变学检查等。
1、血液检查
血液检查主要包括红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均血小板体积等，如果患者的上述指标出现异常，通常可以初步诊断为真性红细胞增多症。
2、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查主要是采集患者的骨髓液，并对其进行检查，能够判断骨髓中是否存在造血功能异常的情况，也可以辅助诊断真性红细胞增多症。
3、基因检查
基因检查是一种通过血液检查判断基因突变的检查，可以判断患者体内是否存在导致血液系统改变的基因，如果存在基因突变，则可能会引起该疾病。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行B超、CT等检查，能够判断患者是否存在肝脾肿大、脑出血等情况，也可以辅助诊断真性红细胞增多症。
5、血液流变学检查
血液流变学检查主要是进行全血黏度检查，通过血液流变学检查可以判断患者血液的黏稠程度，并且可以对血液循环的速度、血管的弹性等进行检查，有助于辅助诊断真性红细胞增多症。
如果患者确诊为真性红细胞增多症，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过静脉放血的方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-11-11 19:10
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
起病缓慢,临床表现轻重不一,约20%的患者,尤其年轻人起病时无症状,偶因验血或发现脾肿大而确诊.轻者仅有头昏,乏力；重者可有出血及血栓形成.出血常为自发性,可反复发作,约见于2/3的病倒,以胃肠道出血常见,也可有鼻衄,齿龈出血,血尿,皮肤粘膜瘀斑,但紫癜少见.血栓发生率较出血少.国内统计30%有动脉或静脉血栓形成.肢体血管栓塞后,可表现肢体麻木,疼痛,甚至坏疽,也有表现红斑性肢痛病.脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛,呕吐.肺,脑,肾栓塞引起相应临床症状.脾肿大占80%,一般为轻到中度.少数病人有肝肿大.
2014-11-11 19:10
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
