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脂肪肝与肝掌
补充说明：脂肪肝与肝掌
a******W 2014-11-11 20:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脂肪肝可能需要通过饮食疗法调整、运动疗法、肝脏保护药物、酒精戒断、血糖控制等方法来改善；而肝掌则需要通过肝脏保护药物、酒精戒断、血糖控制等治疗手段进行干预。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及Omega-3脂肪酸的摄取量来改善血脂水平，进而减轻脂肪肝的程度。高脂、高糖食物会促进肝脏合成脂肪并积累于肝细胞内；而膳食纤维和Omega-3脂肪酸有助于调节血脂代谢，预防脂肪堆积。
2.运动疗法
制定个体化运动计划，包括有氧运动和力量训练，建议每周至少进行150分钟中等强度活动。持续规律的体育锻炼可提高身体对葡萄糖的利用效率，降低胰岛素抵抗指数，从而辅助管理脂肪肝及相关风险因素。
3.肝脏保护药物
选择性HMG-CoA还原酶抑制剂如阿托伐他汀钙片可用于治疗脂肪肝，通常口服给药。HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的关键酶之一，其抑制作用能有效降低血浆低密度脂蛋白胆固醇浓度，缓解因脂质代谢紊乱引起的肝脏损伤。
4.酒精戒断
对于酒精性脂肪肝患者，应立即停止饮酒，并可能需要进入康复中心接受专业指导和支持。长期大量饮酒导致肝细胞受损后继续饮酒会加剧肝损害，此时戒酒有利于肝细胞修复和功能恢复。
5.血糖控制
若考虑糖尿病引起的相关症状，则需优化饮食结构，必要时配合医生的意见使用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列齐特片等。良好的血糖控制有助于防止高血糖造成的代谢异常进一步影响肝脏健康，有助于改善相关症状。
针对脂肪肝与肝掌的症状，除上述措施外，还应注意避免食用高脂、高糖食物，以免加重肝脏负担。同时，定期体检以及监测肝功能指标也是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-24 03:37
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述情况，发现手掌有点红，怕是肝掌，五一的时候查的指标只有间接胆红素高0.2个单位，肝掌是肝硬化的一个临床表现，你目前只是脂肪肝，还不一定是肝硬化。发现手掌有点红，怕是肝掌，五一的时候查的指标只有间接胆红素高0.2个单位，肝掌是肝硬化的一个临床表现，你目前只是脂肪肝，还不一定是肝硬化。肝掌是手掌上像蜘蛛痣样表现，进一步明确清楚。当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。
2014-11-11 20:46
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
多发人群：所有人群，肥胖人群，体质超重肥胖者占64%。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
