首页> 外科> 血管外科> 直接型颈动脉海绵窦瘘> 直接型颈动脉海绵窦瘘

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

你好,直接型颈动脉海绵窦瘘有多种症状,一般的症状是,头痛多见于早期,疼痛位于眼眶部位,随着病程迁延头痛常会逐步减轻。

2014-11-11 20:48

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医生回答(1)

黄华 主治医师 三甲

提问

直接型颈动脉海绵窦瘘指的是由于外伤或者自身的原因,导致颈内动脉和海绵窦之间出现了异常的通道。其发病原因可能与外伤、感染、先天性因素、颈动脉粥样硬化、动脉瘤等因素有关。患者可能会出现眼球运动障碍、头痛、癫痫、脑出血等症状。

1、外伤

如果患者头部受到撞击,可能会导致颈动脉海绵窦段破裂,从而引起上述情况。对于外伤引起的颈动脉海绵窦瘘,可以在医生指导下使用酚妥拉明、甘露醇等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,比如颈动脉结扎术、颈动脉瘘切除术等。

2、感染

如果患者自身免疫力比较低,可能会导致细菌或病毒侵入颈动脉海绵窦段,从而引起感染,导致上述情况的出现。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,比如颈动脉结扎术、颈动脉瘘切除术等。

3、先天性因素

如果患者先天性发育异常,可能会导致颈动脉海绵窦段出现缺失的情况,从而引起上述情况的出现。对于先天性发育异常的患者,如果缺失的情况比较轻微,可以通过手术进行治疗,例如颈动脉海绵窦瘘修补术、颈动脉结扎术等。如果患者缺失的情况比较严重,则需要通过手术进行治疗,比如颈动脉结扎术、颈动脉瘘切除术等。

4、颈动脉粥样硬化

颈动脉粥样硬化可能会导致颈动脉出现斑块,如果斑块出现破裂的情况,可能会导致颈动脉海绵窦段出现血肿,从而引起上述情况的出现。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

5、动脉瘤

如果患者存在动脉瘤的情况,可能会导致颈动脉海绵窦段出现动脉瘤,从而引起上述情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗,比如动脉瘤夹闭术、血管重建术等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2014-11-11 20:48

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直接型颈动脉海绵窦瘘多见于外伤。少数直接型颈动脉海绵窦瘘是自发性的,多为颈内动脉海绵窦段的动脉瘤破裂所致,在血管造影片上与外伤性可无区别。各种原因引起颈内动脉主干或分支破损,形成颈内动脉与海绵窦间高压、高流量的瘘管,而产生一系列复杂的临床表现。

  • 多发人群:任何人群

  • 临床检查:CT检查  MRI  SPECT显像  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

碘海醇注射液

X线对比剂。 可用于心血管造影、动脉造影、尿路造影、静脉造影、CT增强检查; 颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔注射后CT脑池造影;关节腔造影、经内窥镜胰胆管造影(ERCPl); 疝或瘘道造影、子宫输卵管造影、涎腺造影、经皮肝胆营造影(PTC)、窦道造影、胃肠道造影和“T”型管造影等。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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