发病时间：不清楚
血友病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施
补充说明：血友病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施
a******W 2014-11-11 21:51
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血友病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治可通过避免牙科手术及侵入性操作、使用抗纤溶药物、预防性输血治疗、维生素K补充、定期口腔护理等措施来实现。
1.避免牙科手术及侵入性操作
由于血友病患者凝血功能障碍，进行牙科手术可能导致出血不止。对于需要进行牙科手术的血友病患儿，应尽量减少手术次数并采用微创技术以降低出血风险。
2.使用抗纤溶药物
抗纤溶药物如氨甲环酸可以增强纤维蛋白溶解系统的稳定性，从而抑制血液过度分解，达到止血的目的。医生会根据患儿的具体情况开具处方，在术前或术后给予适量的抗纤溶药物以控制出血。
3.预防性输血治疗
预防性输注新鲜冷冻血浆、凝血因子等可提高患儿体内凝血因子水平，降低出血风险。根据医嘱制定输注计划，并按时完成以维持稳定的凝血因子水平。
4.维生素K补充
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏时会导致这些因子合成不足而影响凝血功能。通过口服维生素K制剂来补充其含量，通常在医师指导下定期服用。
5.定期口腔护理
定期清洁口腔有助于防止细菌感染引起的炎症反应加剧出血倾向。家长应教导孩子养成良好的口腔卫生习惯，每日至少刷牙两次，并定期到医院接受专业洁牙服务。
若发现上述症状，建议及时前往正规医院的儿科就诊。
2024-03-22 11:27
举报相关问题
医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
关于多吃咋蔬菜可以有效防止牙龈出血这个问题需要了解，对于多吃咋蔬菜可以有效防止牙龈出血这个问题为你解答如下：牙龈出血的原因很多,可分为两个大的方面.一方面是口腔局部因素引起,如牙龈炎,牙龈瘤等.另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血,如贫血,白血病血友病等. 口腔局部因素引起的牙龈出血最常见.多是由于口腔不清洁,使食物残渣,牙垢,牙石经常堆积在牙体周围,口腔内的各种细菌在此大量繁殖,导致牙龈炎而发生牙龈出血,病人常常伴有口臭.此外,其他牙龈病如牙龈瘤,由于血管异常丰富,在嚼东西时,瘤体因摩擦而溃破,也可引起出血.其他如刷牙方法不正确,残根（烂牙根）,残冠,制作不良的牙套,不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血. 全身因素引起的牙龈出血,出血量一般较大,常为范围广泛的自发性出血,且不能自行停止.口腔内无明显的局部刺激性因素存在,口腔黏膜及牙龈可能会有不同程度的色泽异常以及各具特征的器质性变化.此外可能还伴有明显的全身症状,如体弱,发热,肝脾肿大,全身淋巴结肿大,食欲减退,进行性的全身机能衰竭等.
2014-11-11 21:51
举报向医生提问
血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
