发病时间：不清楚
亚急性甲状腺炎永久性甲状腺功能减退症
补充说明：亚急性甲状腺炎永久性甲状腺功能减退症
a******W 2014-11-11 21:57
亚急性甲状腺炎 甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退 甲状腺疾病 甲状腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚急性甲状腺炎伴永久性甲状腺功能减退症可以考虑补充甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺抗体治疗和免疫调节治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.补充甲状腺激素替代疗法
患者可在医生指导下通过口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片的方式来进行治疗。因为上述药物中含有左旋甲状腺素钠，能够模拟天然的T4作用，纠正低T4状态，改善甲减引起的症状。
2.抗甲状腺抗体治疗
抗甲状腺抗体治疗通常采用静脉注射或口服方式给予患者特定的抗-甲状腺球蛋白或抗-过氧化物酶抗体药物，如甲泼尼龙、硫唑嘌呤等。此措施旨在减少自身免疫反应对甲状腺细胞的破坏，从而预防或减轻永久性甲减的发生。由于患者存在亚急性甲状腺炎，此时使用抗甲状腺抗体治疗能有效控制病情发展。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用糖皮质激素、非甾体抗炎药或其他免疫抑制剂，具体方案需依据医嘱调整。该措施旨在调节机体免疫反应，减轻炎症过程，防止进一步损伤甲状腺组织。针对患者的亚急性甲状腺炎，免疫调节可辅助控制病情活动度，降低转为永久性甲减的风险。
患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现并处理可能出现的永久性甲减。除医学管理外，适量运动如散步也有助于促进新陈代谢及血液循环，但须遵医嘱进行。
2024-01-12 03:02
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
甲状腺功能减退就是各种原因引起的甲状腺疾病，导致甲状腺合成分泌的甲状腺素减少，而引起全身一系列的临床表现。血中甲状腺素减少，反射性的刺激脑垂体分泌更多的促甲状腺素（TSH），想以此来刺激甲状腺滤泡增生，增加甲状腺素的合成，但由于甲状腺本身发生了病变，再多的刺激也不能合成出更多的甲状腺素了，结果甲状腺增生肿大了，甲减没有改善。化验甲状腺功能可见TSH升高，甲状腺素T4降低。
亚急性甲状腺炎：是由于机体抵抗力低下的状态下，引起的甲状腺的非细菌性（有倾向于病毒感染的）炎症反应。发病早期常伴有感冒等上呼吸道感染的症状，继而出现发热、颈前疼痛、咽痛、吞咽加重等，因此易被误诊为上感或咽炎，抗菌素治疗无效。血沉明显增高、甲状腺彩超出现片状减低区，亚急性甲状腺炎发作时T3、T4会有升高的现象，而甲状腺吸碘率反而降低出现二者分离现象，可与甲亢相鉴别。也有T3、T4低，TSH高，即甲状腺功能减退的情况，是甲状腺被炎症破坏，合成甲状腺素的能力下降的结果。无论甲亢还是甲减均为一过性，炎症治愈后，甲状腺功能随之恢复正常。是可以治愈的疾病，但也有不到10%的病人演变成永久性甲减。
2014-11-11 21:57
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
